膀胱颈纤维化(又叫膀胱颈纤维性挛缩),通常继发于炎症的病变,发病年龄较轻,40~50岁出现症状,临床表现与 前列腺增生 相似,但直肠指诊或B超显示前列腺体积不大,即使有轻度增大,也不是引起梗阻的主要原因。 膀胱颈发生纤维化以后,后唇常有不同程度的抬起(又称为纤维性正中嵴),但亦不同于中叶增生,因中叶增生时,腺叶向膀胱颈及膀胱腔内突出,覆盖于腺体上的平滑肌及粘...
女性膀胱颈梗阻 (bladder neck obstruction)又称膀胱颈 硬化 症(或称Marion病)。病因、发病机制复杂,目前尚缺乏统一认识,可能为膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调导致的尿道周围腺体增生等。膀胱颈梗阻病变严重致排尿困难甚至尿潴留,长期会引起 肾积水 ,产生与男性 前列腺增生 同样的症状...
对中年妇女出现严重 尿频 , 尿急 及 夜尿增多 伴耻骨上方膀胱区 胀痛 而尿检查正常者应想到间质性膀胱炎。 (1)症状:患者常有长期进行性尿频、尿急和夜尿增多,在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显,有时亦可出现尿道及会阴部疼痛,在排尿后得到缓解, 血尿 偶可出现,在膀胱过充充盈扩张时明显,有的患者在病史中可能有过敏性疾患。 (2)体征:临床检查一般正常,有的患者可...
排尿前后膀胱区痛是 膀胱炎 的常见症状。膀胱炎是一种常见的 尿路感染 性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因 细菌感染 而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即 尿频 、 尿急 、 尿痛 甚至有急迫性 尿失禁 ,可以有 血尿 和 脓尿 。
膀胱阴道瘘的鉴别诊断: 尿道阴道瘘或尿道部分缺损:位于尿道内口以下者,尿道内括约肌未受损伤,排尿功能尚可得到一定的控制,漏尿现象尚不严重。 高位膀胱阴道瘘或膀胱宫颈(或子宫)瘘:平卧时漏尿,而站立时可暂无漏尿。 输尿管阴道瘘漏尿:特点是患者有漏尿,但同时能自行排尿,系因一侧输尿管被损伤,尿液流入阴道,另一侧正常输尿管将尿液输入膀胱而经尿道排出。但如系双侧性 ...
膀胱炎 多由上行感染所致,同时伴有急性 尿道炎 。成年妇女膀胱炎的典型临床表现是 尿频 、 尿急 、 尿痛 及 混浊尿 。尿频即排尿次数明显增多,每小时1~2次,甚至更频;尿急即尿意一来就憋不住而要立即排尿,但排尿量不多,每次尿量为10~100ml,尿频、尿急越明显,每次排尿量就越少。尿频、尿急多伴有尿痛,即排尿时膀胱及尿道部位 灼痛 。尿频、尿急、尿痛被统...
膀胱颈部挛缩,为另一重要的膀胱颈部梗阻问题。所谓膀胱颈部系指尿道内口向尿道内延伸约1~2公分长度的一段管状结构。它包括内括约肌,但内括约肌不是膀胱颈部的全部。膀胱颈部挛缩,就病原而论可有先天与后天之分。先天性者除局部的典型的病理改变之外,常无其他明确的原因,以男性较多;后天性者则常由于局部慢性炎症如后 尿道炎 、 前列腺炎 、三角区炎等所致,女性发病并不比男...
急性膀胱炎(acute cystitis)是非特异性 细菌感染 引起的膀胱壁急性炎症性疾病,为泌尿系常见病。发病急骤,常在过于劳累、受凉、长时间憋尿、性生活后发病,病程一般持续1~2周自行消退或治疗后消退。其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。常见的症状有 尿频 、 尿急 、 尿痛 、 脓尿 和终末 血尿 ,甚至全程肉眼血尿。
膀胱平滑肌瘤的临床表现与肿瘤类型和发生部位有关。黏膜下型肿瘤以 血尿 为主要表现,肿瘤较大或位于尿道内口附近时,可表现为 尿频 、排尿困难甚至可因肿瘤阻塞尿道或从尿道脱出而发生 急性尿潴留 。壁间型肿瘤早期无症状,肿瘤较大时突入膀胱腔亦可致血尿、尿频或排尿困难。浆膜下型肿瘤则以 盆腔肿块 为主要临床表现。
小儿神经源性膀胱的病因主要为先天性的,故大多可于生后早期发现,而如外伤等获得性者也可通过病史得出结论。 神经源性膀胱 有多量残余尿,合并泌尿系症状及并发症和无残余尿, 尿失禁 两类,以前者为多。由于膀胱的运动神经及感觉神经都有障碍,故当膀胱充盈时可 无尿 意,又因内外括约肌协同失调及膀胱壁有不规则和微弱的自主性收缩,故表现为多量的不自主排尿,滴尿及多量剩余尿...
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