可伴有明显的弹响或弹跳。
预后 非手术治疗或手术治疗后,一般预后良好。
手指屈肌腱鞘炎 ,又名弹响指、扳机指,或称拇长屈肌、指深、浅屈肌狭窄性腱鞘炎。多发生于中年女性。 【病因病理】 本病常发生于拇长屈肌肌腱或指屈肌肌腱的掌骨头处。掌骨头的掌侧面正是屈指肌腱骨性纤维管的近端开口部,整个肌腱的滑动部分在其周围均有滑动的腱旁膜。屈指肌腱通过狭窄的腕管,进入掌部尚无明显的狭窄部,进入手指部分即在纤维管内滑动,尤其纤维管的开口部最为狭窄...
常发生在手指的掌面,每一根肌腱外面都有腱鞘包裹,具有润滑和减少磨擦的作用,对手指的活动很有用。当刺伤或割伤腱鞘,细菌入侵,就会引起腱鞘炎。患指出现红肿、 发热 和疼痛,不能伸直,否则会引起剧烈的疼痛。若不及时处理,肌腱坏死使手指丧失活动功能,脓液还沿肌腱流到其他手指和手掌,造成患手残废。故遇有整个手指肿胀、不能伸直、伸直动作加剧疼痛时,速去医院诊治,以免耽误...
...甚至有 骨刺形成 者。 2.肌腱长期遭受肩峰下撞击 肱二头肌长头腱的关节内部分位于肩峰下间隙前部,当肩关节外展活动时,该部与喙肩穹之间可发生磨损、撞击,久之使肌腱发生退行性改变。 3.继发于肩关节炎症 肱二头肌长头腱腱鞘与肩关节腔相通,任何肩关节的慢性炎症,都可引起肌腱腱鞘 充血 、 水肿 、细胞浸润,甚至纤维化、腱鞘增厚、粘连形成,使肌腱滑动功能发生障碍。
早期治疗与 脓性指头炎 相同,若经积极治疗仍无好转者,如果没有早期切开减压,可发生肌腱腾空而起面而坏死。
诊断 1.病史 有手掌部外伤史。 2.局部体征 (1) 化脓性腱鞘炎 :患指红肿,手指关节轻度屈曲,保持腱鞘的松弛位。 (2)化脓性 滑囊炎 :桡侧滑囊炎,拇指常肿胀微屈、拇指中节和大鱼际有痛;尺侧滑囊炎,小指肿胀,连同无名指呈半屈状,小指和小鱼际有疼痛。 (3)掌深间隙感染:鱼际间隙感染,大鱼际和“虎口”肿胀、疼痛和触痛,示指与拇指微屈;掌中间隙感染,掌心...
诊断 根据病史,临床表现的一般症状,局部症状与特征,例如Yergason征(+)即可成立诊断。
1.一般症状 本病多见于中年人,是肩部疼痛的常见原因之一。主要表现为 肩痛 ,夜间更明显,肩部活动后加重,休息后减轻。疼痛主要局限在肱二头肌腱附近,亦可牵涉至上臂前侧。凡是能使此肌腱 紧张 、滑动或受到牵拉的动作,均能使疼痛加重。 2.局部症状与特征 检查时肱骨 结节 间沟或肌腱上有压痛。在前臂旋后位抗阻力屈肘时,在结节间沟处出现疼痛,称Yergason征,...
常发生在手指的掌面,每一根肌腱外面都有腱鞘包裹,具有润滑和减少磨擦的作用,对手指的活动很有用。当刺伤或割伤腱鞘,细菌入侵,就会引起腱鞘炎。患指出现红肿、 发热 和疼痛,不能伸直,否则会引起剧烈的疼痛。若不及时处理,肌腱坏死使手指丧失活动功能,脓液还沿肌腱流到其他手指和手掌,造成患手残废。故遇有整个手指肿胀、不能伸直、伸直动作加剧疼痛时,速去医院诊治,以免耽误...
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