诊断 根据典型的临床表现及CT、MRI等检查结果,岩骨-斜坡区 脑膜瘤 容易确诊。 鉴别 岩骨斜坡区脑膜瘤有时容易和斜坡 脊索瘤 、 软骨肉瘤 等相混淆,应注意鉴别。 1.斜坡脊索瘤 脊索瘤来源于脊索胚胎残余,多生长在颅底或脊柱。颅底脊索瘤多位于斜坡处,占 颅内肿瘤 的0.15%~0.2%。肿瘤多位于硬脑膜外,但有时呈浸润性生长并突破硬脑膜,多呈扁平型或球型...
(一)发病原因 暂无相关资料。 (二)发病机制 脑膜瘤 可来源于脑膜的蛛网膜细胞、成纤维细胞和血管,多数来源于蛛网颗粒的蛛网膜细胞。脑膜瘤一般 生长缓慢 。肉眼观观察肿瘤多呈圆形,分叶状或不规则形,质韧或硬,边界清晰。周围脑组织有受压的凹陷或切迹。肿瘤基底位于斜坡、岩骨尖或岩嵴,并可引起局部的 骨质破坏 。显微镜下主要分为以下几种类型: ①脑膜内皮型脑膜瘤;...
西医治疗 枕骨大孔脑膜瘤一经确诊,应考虑择期手术治疗。根据肿瘤的位置而异,可采取不同手术入路。 1.肿瘤位于枕骨大孔后或侧方者 可采用颅后窝正中开颅。充分暴露枕骨鳞部及将颈1~2棘突椎弓咬除,因肿瘤占位,枕大孔和颈1~2处硬脊膜饱满张力高,此时要避免压迫颈髓和延髓,以防影响呼吸。切开硬脊膜,充分暴露肿瘤。肿瘤的基底均附着在硬脑膜、脑脊膜上,肿瘤与颈髓、延髓之...
颅内出现两个以上相互不连接的脑膜瘤称为多发性脑膜瘤,至今文献中报道约400例。1822年,Wishart首先报道1例21岁男性多发脑膜瘤,该病人同时有颅骨增厚和双侧神经瘤。 按现代的观点,这例应属Ⅱ型 神经纤维瘤病 (Reck linghausen's disease)文献报道中约有一半患者是首次诊断即发现多个脑膜瘤,而另有约一半患者是首次诊断发现后的一段时...
1.患脑膜炎时,脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍,产生 脑积水 。常见于治疗不当或治疗过晚的病人,尤其多见于新生儿和小婴儿。粘连性 蛛网膜炎 好发于枕骨大孔,可阻碍 脑脊液 循环;或脑室膜炎形成粘连,均为常见的引起梗阻性脑积水的原因。 2.除因 呕吐 、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外,还可见脑性 低钠血症 ,出现错睡、 惊厥 、 昏...
手术治疗时如损伤第Ⅸ、Ⅹ脑神经与延髓,可发生 延髓性麻痹 。损伤第Ⅺ脑神经可使一侧肩下垂。
大脑镰旁脑膜瘤 是指位于 大脑纵裂 并与 大脑镰 相连的一类临床上常见的 脑膜瘤 ,常突入一侧 大脑半球 内,有时可向双侧发展。也有少数 肿瘤 呈扁平型,在大脑镰内 浸润 性生长。 大脑镰旁脑膜瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 大脑镰旁脑膜瘤 以内皮型和 纤维 型占多数,起始于 大脑镰 镰旁,不与 颅骨 内板接触,因此也不发生局部颅骨的改变。 肿瘤 ...
本病最常见并发症是 液气胸 、血 气胸 脓胸 或支气管胸膜瘘。不及时治疗可因肺脏萎缩和纵隔受压移位导致急性进行性呼吸、循环功能衰竭而死亡。 主要并发症为脓气胸、血气胸、慢性气胸。近年来,胸腔手术的无菌操作及抗生素及时使用,气胸并发脓气胸已少见。 (一)血气胸(hemopneumothorax) 自发性气胸 引起 胸膜粘连 带内的血管被撕裂所致。发病急骤,除 ...
枕骨大孔脑膜瘤 亦称为 枕骨大孔 区 脑膜瘤 ,系指发生于枕骨大孔四周的脑膜瘤,其中一半发生于枕骨大孔前缘,可向颅内生长,亦可向 颈椎 管内生长,常造成 延髓 的压迫。 枕骨大孔脑膜瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 颅 脊髓 型起于 脑干 腹侧或腹外侧硬膜,基底位于下斜坡,枕 大孔 之上,向 枕骨大孔 方向生长。脊髓颅型由颈段 脊膜瘤 向颅内生长,血...
...经和迷走神经。吞咽 呛咳 、 声音嘶哑 、检查可见 咽反射 减弱或消失,软腭下垂或提腭 无力 。而展神经、舌下神经和副神经的损害在桥小脑角 脑膜瘤 中较少见。 小脑功能障碍是仅次于听神经损害的常见症状,表现为走路不稳及患侧肢体 共济失调 ,粗大的水平 眼球震颤 ;出现语言障碍者较少见。肿瘤较大压迫脑干时,可出现同侧肢体肌力减弱,少数患者伴有病侧浅感觉减退,后...
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