本病发病年龄在1～1.5岁、前囟未闭合之前，多发生于6个月左右婴儿。国外调查发现80%以上病例存在头大家族史。常以头围增大就诊。部分患儿有 抽搐 发作、 前囟张力增高 与隆起。囟门闭合延迟，头颅虽大并无 脑积水 ，眼无落日征。患儿发育及智力大多正常。
脑积水 的病理改变为脑室系统逐渐扩大，第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部，透明隔可穿破，脑实质变薄，以额叶处最明显，甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通。 胼胝 体、锥体束、基底节、四叠体、脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩。白质 脱髓 鞘变，神经轴受压变形，胶质增生及神经细胞退行性变等。
诊断 婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因 颅内压增高 引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。 婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高...
...称性局限性增宽，伴或不伴脑室轻度扩大。 4.扩大的蛛网膜下腔自行恢复 随访观察扩大的蛛网膜下腔可自行慢慢恢复正常。 鉴别 需与 脑萎 缩、 脑积水 及硬脑膜下积液相鉴别。 1.脑萎缩 患儿头围不大或更小些，在头颅CT或MRI上，呈现整个大脑脑沟普遍加深变宽，有时小脑沟也加深，脑室扩大，大部分病例无脑前部纵裂池增宽。当有脑纵裂池增宽时，整个纵裂池均宽而不局限于...
... 颅内出血 和新生儿或婴儿期化脓性、结核性或其他种类 脑膜炎 。此外，亦有先天畸形及肿瘤等原因。 病因研究，消灭和改善遗传因素与环境因素。 脑积水 畸胎的病因较为复杂，迄今尚不十分清楚，但根据其流行病学分布特征和遗传学特点，提示本病是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病，有些病例通过家族调查提示，可能属于X伴性遗传。国外学者Bickers 等首先报告...
...婴儿的发育现象，无特殊病理意义。CT表现为脑室扩大不明显，而基底池、侧裂、纵裂池及大脑半球脑沟增宽，蛛网膜下腔扩大。曾有人认为可能是交通性 脑积水 的早期表现。 也有人认为此等表现为良性的、自限的蛛网膜下腔扩大，不属交通性脑积水。因为在2岁以内婴幼儿，颅骨增长速度较脑的增长速度明显为快，脑和颅骨之间间隙增大，以至在CT上显示脑沟、裂、池相对较宽。正常情况下，...
... 凡有上述情况，就要考虑到SNPH的可能性，并及时做颅脑CT或MRI扫描、核素脑池造影或碘水脑池CT扫描等检查，可望获得早期诊断。 正常颅压脑积水 所伴有的 痴呆 以记忆力低下及思考和行动迟缓为特征，而后表现为缺乏主动性，对外界不感兴趣。而 幻觉 、妄想以及越轨的行动很少，病程一般为数月。 老年性痴呆多因为包括记忆力在内的所有精神活动都同样发生障碍，其人格变...
脑积水 【辨证】先天不足，脾肾两虚。 【治法】 补脾 益肾。 【方名】 解颅 饮。 【组成】 党参 9克， 白术 9克， 甘草 3克， 陈皮 5克， 黄精 9克， 何首乌 15克，龟板15克，生地9克（或用生地炭9克）。 【用法】先熬龟板1小时， 后下 余药，煎三沸、去渣、混合后稍浓缩。分6次服，日服3次。 【出处】白世泽方。 （二） 【辨证】 肾气虚 弱，...
...发生早期脑室扩张的比例很高。但也有人认为与动脉瘤部位无关。 （2）脑室积血：与SAH后合并脑室积血有关。 （3）抗纤溶剂的应用：应用抗纤溶剂治疗后，SAH再出血率下降，但缺血及 脑积水 发生率增高。 （4） 脑梗死 ：在慢性脑室扩大病例中，约半数并发脑梗死。 （5）SAH次数：出血次数越多，SNPH的发病率越高，二次发生率为38.1%。 （6）出血程度：病情...
诊断 典型的临床表现一般诊断不难，多次复查头围，如发现增长过速，可协助诊断。在较大的儿童有 颅内压增高 表现时，应考虑 脑积水 的可能性。应当注意在颅缝已闭合的儿童，脑积水没有 头颅增大 的表现。 由于本病征缺乏特异症状体征，故诊断较困难。Maria报道的病例确诊时间从生前到34岁，大部分病例年龄在小于6个月时确诊。 鉴别 在婴儿，应注意与下列情况鉴别： 1...
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