概述： 头皮血肿 多因钝器伤及头皮所致。一般较小的头皮血肿，无需特殊处理，经过1～2周左右多能自行吸收。较大的血肿常需穿刺抽除同时局部压迫包扎，经一次或几次治疗可愈。穿刺治疗无效，血肿不消或继续增大时，可切开清除血肿并止血。对合并颅骨的骨膜下血肿，要注意并发颅内血肿的可能。凡已经感染的血肿均需切开引流。头部被钝性外力，如被石块、木棒或铁器等打伤，外伤处表皮无
1.隐性骶骨 脊柱裂 的合并症是发育期导致脊髓拴系损其马尾神经。 2.脊髓脊膜膨出可合并 脑积水 。病儿的手术生存率，近来已达80～93%。损害部位越高，存活率越低。手术死亡病例的70%发生在术后头两年。死亡原因中， 脑室炎 占24～45%，脑积水及分流术并发症占19～30%，占22%，肾脏并发症占11%。 3.脊髓裂或脊髓膨出极易引起 脑膜炎 ，患儿常难以
1.损伤早期非手术治疗为主：一般采用枕颌带牵引，取中立位，牵引重量2～3kg，牵引时间为2～3周，再采用颈颌固定2～3月。若不稳明显，则用头颈胸 石膏 固定为妥。 2.手术治疗：损伤早期凡明确 脊髓受压 节段水平，经非手术治疗无效者及后期表现颈椎不稳并有 脊髓压迫 存在者均可行手术治疗。 以颈前路减压术为首选方法，因伸展性颈椎伤引起脊髓压迫多发生在椎管前壁。
脑脊液 伤口漏(皮漏)几乎均为开放性颅脑损伤初期处理不当所致,多见于火器性脑穿透伤,因为硬脑膜修复欠妥或因创口感染愈合不良而引起。 严密观察生命体征，及时发现病情变化。 2.有 脑脊液漏 者要绝对卧床休息。 3.有脑脊液漏者按无菌伤口处理，头部要垫无菌小巾和无菌棉垫，并随时更换。 4.指导病人正确卧位，以利于脑脊液漏的引流。 5.做好宣传解释工作，说服病人禁
【发病机理】 颈椎过伸性损伤 大多见于高速行驶的车辆急刹车及撞车时。此时，由于惯性力的作用，面、颌、额部等遭受来自正前方的撞击(多为挡风 玻璃 或前方座椅的靠背)，而使头颈向后过度仰伸。此外，来自前方的其他暴力，仰颈位于自高处跌下，以及颈部被向上后方暴力牵拉等均可产生同样后果。 这种暴力视其着力点不同，除可造成前面所提及的 颈椎后脱位 、hangman及齿状
概述： 外伤后头痛 是指各类头颅外伤后出现的 头痛 ，它可以是一个独立的症状，也可以和其他症状同时存在，例如短时记忆力丧失等。 治疗： 1.镇痛剂。 2.镇静剂。 3.针灸、理疗康复。 4.中药辨证治疗，可选用 通窍活血汤 等。
【病理改变】 一般脂肪栓首先是引起肺部血管的机械性阻塞，随后因脂酶的作用而分解成游离脂肪酸，后者对血管内皮细胞造成损害，使血管壁的通透性异常增加，从而促成出血性间质及急性 肺水肿 。进入脑血管的脂肪栓子常使脑内多数小血管栓塞，在大脑白质及小脑半球造成广泛的点状 瘀斑 和 出血性梗死 灶， 脑水肿 反应亦较一般为重，故病人常有病情加重或有新的神经机能损害。目前
颅骨平片未见；腰穿测压在正常范围、 脑脊液 没有红细胞；脑电图仅见低至高波幅快波偶而有弥散性δ波和θ波，1～2天内恢复，或少数病人有散在慢波于1～2周内恢复正常；脑干听觉诱发电位可有Ⅰ～Ⅳ波波间期延长、Ⅴ波潜伏期延长或有波幅降低或波形消失；ct检查平扫及增强扫描均应为阴性，但临床上发生骨少数病人首次ct扫描阴性，而于连续动态观察中出现迟发性颅内继发病变，应予
脊髓受伤的也十分重要。脊髓损伤必须卧床休息，伤后一周内应适当限制，避免 腹胀 影响呼吸。伤后2～3周宜给予高蛋白、高脂肪、高碳水化合物及富含维生素的食物。 手术后还应积极防治并发症，保持呼吸道通畅，防止 肺部感染 。对 截瘫 患者，应定时翻身拍背，利用体位引流，帮助其排痰。防止皮肤 褥疮 ，受伤后即应使用软垫保护，并定时翻身，每2～3小时一次。保持大便通畅。
颅脑损伤病人伤后长期 昏迷 ，虽经治疗却未能恢复完全清醒者，称为迁延性混迷。一般认为，伤后昏迷治疗达3月以上仍未恢复者可称为 迁延性昏迷 。但有时可见持续昏迷半年、甚至一年又重新清醒的病例。总的来看，昏迷时间愈长久，则恢复愈困难。 头部外伤引起的 意识障碍 ，一般均认为主要是由于大脑皮质和脑干网状结构受损所致。依其脑部的主要病理变化部位不同可分为两型，即脑干
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