...冠状动脉瘘的唯一治疗方法是施行外科手术,闭合冠状动脉与心腔之间的异常通道。1947年Biorck,Crafoord首先施行结扎术治疗1例冠状动脉-肺动脉瘘获得成功。Xwan等于1959年在体外循环下施行冠状动脉瘘缝闭术。 临床上呈现心室...
...1.锯胸骨必须劈正。若纵劈胸骨时劈偏,会造成胸骨横断。 2.术中止血不完善,过多使用骨蜡、电灼,引流管不畅、血块积聚和再次开胸均有增加感染的可能性。 3.经胸骨旁肋间隙穿钢丝固定胸肌可靠,成人不少于5~6根钢丝。Culliford认为2根...
...纵隔急性感染需要立即采用有力的措施,若有延迟,常造成不可救治的并发症,甚至迅速死亡。例如食管穿孔,其中含有许多口腔内高度有害的细菌,导致非常严重的,细菌或毒素通过纵隔丰富的淋巴网吸收,很快产生菌血症、毒血症和败血症。 心脏手术胸骨哆开的...
...疾病简介 应用机械呼吸疗法可改善呼吸功能,临床疗效良好,治疗的病例日益增多。随着机械呼吸疗法的推广应用,气管切开及插管术后产生的并发症例如气管狭窄亦逐渐多见。 【治疗措施】 已拔除气管插管,不再需要接受机械呼吸疗法而气管狭窄程度严重者,...
...气管、支气管异物是指经口误将花生米、豆类、包米粒、瓜子等物吸入气管内造成剧烈呛咳、呼吸困难甚至导致窒息的急症。多发生在5岁以内的小儿。9—10个月的小儿,不管见到什么样的小东西,只要放在他能摸得到的地方,他就会捡起来往嘴里放,当婴儿仰脸...
...疾病简介 气管肿瘤 【诊断】 1.病史气管良性肿瘤(包括鳞状细胞乳头状瘤、骨软骨瘤、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤以及平滑肌瘤)和恶性肿瘤(鳞癌、腺样囊性癌),大多有被误诊为“”和肺不张病史。 2.体征可闻及哮鸣音,或在肺不张侧可闻及呼吸音低。 ...
...判断食管静脉曲张程度如何,以往常采取x光食管造影的方法。这种间接的影像学检查确能起到一定判断作用。但因不能直接看到曲张的静脉征象,对近期能否出血难以作出准确判断。 伴随内镜的发展,高清晰度的电子胃镜检查对食管静脉曲张的程度,部位,颜色,...
...无论原发性还是继发性食管结核,本组大体病理改变大致可分以下4种类型: (1)溃疡型(11.54%):早期在食管粘膜下或浅肌层形成结核性肉芽肿或结核结节。继而结节内出现干酪样坏死、溃破并形成溃疡。若溃疡愈合,形成瘢痕,导致食管狭窄。 (2)...
...【综述】在各种先天性食管畸形中,食管闭锁最常见,约占85%。先天性食管闭锁病例中约20%并有先天性心脏血管畸形,另10%并有肛门闭锁。 【诊断】经口或鼻腔放入一根细软导管,在上段食管盲端处即受阻不能通入胃内,经导管注入0.5~1.0ml...
...先天性食管疾病有以下几种情况:1、食管闭锁;因胎儿发育过程受影响、未形成管形所致;2、食管闭锁合并气管食管瘘;其中以食管上端闭锁而下端与气管相通形成瘘者最为常见、约占90%;3、气管食管瘘;无食管闭锁、但食管与气管有瘘道相通;4、双腔食管...
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