...(一)发病原因 胸腺类癌为一类独立的胸腺肿瘤,在组织学、电镜和临床特征方面与上皮型胸腺瘤有许多不同。 病理学:光镜下胸腺类癌的组织学特点与身体其他部位的类癌是一样的。肿瘤细胞的体积小,且规整,细胞核均为圆形或椭圆形,胞质中含嗜酸性细胞小...
...分假性囊肿与真性囊肿两类。前者系外伤、炎症后胰液外渗被邻近组织包裹而成,囊壁内无胰腺上皮细胞,后者由胰腺组织发生,囊壁内层为胰腺上皮细胞。按病因可分为先天性囊肿,滞留性囊肿,退行性囊肿,赘生性囊肿与寄生虫性囊肿。...
...异位胰腺继发病理改变并引起明显症状时,应进行手术治疗。如胃次全切除术、肠切除术、憩室切除术等。病灶较小者可作部分胃壁或肠壁切除,再缝合胃壁或肠管。切忌试图从胃、肠壁上单纯剥离异位胰腺组织。如果在其他手术中偶尔发现异位胰腺,且病人在术前也无...
...银细胞瘤 大肠类癌(Carcinoid)又称嗜银细胞瘤,发生于肠粘膜腺体的嗜银细胞(Kulchitsky细胞),这种细胞呈嗜铬性。因多从粘膜层的下部发生,早期即延伸至粘膜下,曾归属于粘膜下肿瘤。本病是一种少见的低度恶性肿瘤,多呈局部性...
...(一)治疗 癌性疼痛一般以药物治疗为主,手术治疗往往需要结合病人的总体身体状况及生存期考虑。明确患者的疼痛原因并给予治疗后,必须对镇痛效果及疼痛缓解程度予以评价,以便制订今后治疗方案及用药剂量。 1.药物治疗 (1)癌性疼痛的药物治疗原则...
...超声内镜为胃异位胰腺的治疗方案选择提供重要依据。一般认为,有症状的异位胰腺一经发现!多主张手术治疗,且以外科手术为主,但对无症状的异位胰腺是否需治疗尚有不同意见。据本组病例观察超声内镜对确定进一步的治疗方案有重要的作用"目前随着内镜技术的...
...Zollinger-Ellison综合征是另一种高胃泌素血症,发生胃类癌的危险性也较高。伴有MEN-Ⅰ者10%~15%最终发展为类癌,不伴MEN-Ⅰ者发病率与普通人群相似。有报道称胃窦切除后,这类病人的微结节或类癌(ECL细胞增生)消失。Borch报道...
...一直认为消化性溃疡、胆石症、胰腺炎是环状胰腺的3个主要并发症,Yogi等统计发生率分别为24.8%,16.2%,10.5%,而且报告环状胰腺患者恶性肿瘤的发生率高达8.6%。 1.消化性溃疡 环状胰腺常并发胃和十二指肠溃疡,以十二指肠溃疡...
...诊断 类癌的确诊有赖于瘤体的正确取材及病理活检。组织学上有特征性的形态变化:瘤细胞较小,形态一致,为圆形,核小而规则。瘤细胞形成巢状或假菊形团结构。值得注意的是类癌常同时或相继并有其他肿瘤,故内镜检查时不应满足于发现一种或一处肿瘤,而应在...
...剖腹探查。手术是解决环状胰腺造成肠梗阻最有效的治疗方法,主要手术方式有: (1)十二指肠侧侧吻合术。 (2)十二指肠空肠roux-y吻合术。 (3)十二指肠与十二指肠前壁菱形吻合术。 (4)胃空肠吻合术。 (5)胰腺切断术等。 研究者认为...
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