膀胱阴道瘘,属于 尿瘘 的一种。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制,外阴部长期浸泡在尿液中,不仅给妇女带来肉体上痛苦,而且患者因害怕与群众接近,不能参加生产劳动,精神上的负担也很大。膀胱阴道瘘,瘘孔位于尿道内口及/或以上者,如瘘孔较大,尿液全部由阴道内漏出,而患者完全不能排尿。...
...迫胆囊粘连处造成缺血、坏死后成为内瘘(胆囊十二指肠瘘)。胆囊瘘也可通入胃或结肠。十二指肠球部 溃疡 亦可合并胆囊或胆管十二指肠瘘。急性坏死性胰腺炎并发脓肿后也可破溃入肠道而形成肠瘘。 (四)先天性异常 卵黄管未闭可造成先天性脐部肠瘘。 小肠瘘引起的病理生理可因瘘部位的高低而异。一般说高位肠瘘的生理扰乱较低位瘘为重。大致有下述病理生理改变。 (一) 失水 和电...
粪瘘的预防基本同于 尿瘘 。此外,应正确助产,避免发生重度 会阴裂伤 ;会阴切开缝合时应注意缝线勿穿透直肠粘膜。注意会阴缝合后常规肛诊,发现直肠粘膜有缝线及时拆除。对于经腹手术,盆底剥离面大,不得不借乙状结肠掩覆者,与盆腹膜缝合时亦应注意勿穿透肠壁。在缝合盆底腹膜时,注意勿暴露粗糙面,以免 肠粘连 、感染、坏死,形成阴道阴瘘。
预防 1.正确处理分娩过程,手术操作应规范化。 2.手术中发现泌 尿道损伤 ,及时正确修复。如怀疑 膀胱损伤 ,及早留置导尿管,使尿液畅流、膀胱空虚,促使受伤组织愈合,以防止形成瘘
胰腺损伤后并发症的发生率较高,为20%~40%,并发症的发生主要与胰腺损伤的部位、范围、临床病理类型、有无 休克 、是否合并其他脏器的损伤及其严重程度、手术方式、术者的临床经验及技能有关。主要的并发症有: 1. 胰瘘 是胰腺损伤后最常见的并发症,也称为胰外瘘或胰皮肤瘘。胰头部损伤发生胰瘘者比胰体尾部损伤者多见。这与胰头部主胰管较粗,胰管内引流的胰液量大及胰头...
囊腺癌 是 胰腺癌 的一种罕见类型,其预后要比 胰腺 腺癌 好得多。在行手术治疗时,仅20%的癌肿有扩散。如果癌肿没有扩散时行 全胰腺切除术 ,65%的病人有存活至少5年的机会。 参看 胰腺囊腺癌
结肠瘘是一种常见的外科病理状态,因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道,肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道,都属于 肠瘘 的范畴,若发生在结肠则称为结肠瘘,结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型,肠内容物漏出体外者称为外瘘,瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。
针对泌尿生殖道瘘发生病因的流行病学调查及病因分析,制定预防措施。在我国,仍然要把预防产伤放在首位,其次是提高妇(外)科手术技术水平,绝大多数尿瘘是可以避免的。 1.加强围生期保健,不断提高产科质量 目前我国是属于发展中国家较发达者,而产伤尿瘘仍是发展中国家尿瘘的主要病因。在我国经济技术发达地区,产伤尿瘘已大大减少,就山东省立医院近20年收治的尿瘘,主要来自农...
临床上常将环状胰腺分为新生儿型和成人型,其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。 (一)新生儿型多在出生后1周内发病,2周以上发病者少见。主要表现为急性完全性十二指导 肠梗阻 。病儿出现顽固性 呕吐 ,呕吐物中含有 胆汁 。由于频繁的呕吐,可继续 脱水 、电解质紊乱和酸碱平衡失调、 营养不良 。如为不完全性十二指梗阻,则表现为间歇性 腹痛...
...性 囊肿 较少见,女性居多,体积小,常在术中或尸检中发现。假性囊肿较多,常见于男性,30~50岁,体积大,20%~30%有上腹外伤史或 急性胰腺炎 病史。 2.症状 上腹隐痛,饱胀, 恶心 呕吐 ,囊肿增大时可有压迫症状; 便秘 、 黄疸 、 腹水 、 下肢浮肿 等。囊肿破裂入腹腔时,有 急性腹膜炎 表现;破入消化道可形成内瘘,并出现 反复高热 , 腹痛 ,...
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