...n征候群为代表的自身免疫性疾患合并者为多。其他如膜性肾炎、糖耐量异常、 硬化 性胆管炎、慢性 风湿性关节炎 、慢性甲状腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。其中 糖尿病 合并率最高。与 糖尿 病相关的兰氏岛炎可发生Ⅰ型糖尿病，但相对还是Ⅱ型糖尿病多。类固醇激素治疗改善，一方面胰腺炎改善，也可能有糖尿病恶化的倾向。不仅是胰腺，同时硬化性胆管炎和类似病变的病例也存在时，...
急性胰腺炎 起病急骤，病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部，同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ，腹痛可为持续性或间歇性绞痛，并向左肩，腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ，有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说，轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐，到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征（腹部的压痛，反跳痛和肌 紧张 ）。重型的胰腺炎则在轻型...
...肾功能衰竭、感染、大量 胃肠道出血 和其他并发症的死亡率是20%～50%。早期并发症包括水和电解质紊乱， 低钙血症 和手足搐搦。后期可并发 胰腺脓肿 ，假性 囊肿 形成，亦可遗留 慢性胰腺炎 及 糖尿病 ,主要发生在 急性出血坏死型胰腺炎 。重症可发生休克、 心律失常 、 心包炎 、 心包积液 、肾功能不全或肾衰，可并发胰性脑病、 急性胰腺炎 血栓形成 和发...
...重时为炎症刺激所致， 腹腔积液 时腹胀更明显， 肠鸣 音减弱或消失，排便、排气停止，并可出现血性或脓性 腹水 。 4. 腹膜炎 体征 水肿型胰腺炎时，压痛只限于上腹部，常无明显肌 紧张 ，妊娠期宫底升高，胰腺位置相对较深，使腹膜炎体征出现迟且常不明显;出血坏死型胰腺炎压痛明显并有肌紧张和反跳痛，范围较广且延及全腹。 5.其他 初期常呈中度 发热 ，38℃左右...
易出现 休克 、 急性胰腺炎 等并发症。
（一）发病原因 饮酒和胆道疾病为青中年人 急性胰腺炎 的两个主要原因，但老年人急性胰腺炎，最常见原因为胆系疾患，其他原因如微血栓、肿瘤、药物等老年人也较多见。 1.胆系疾病 占50%～70%。急性胰腺炎与胆道系统疾病关系密切，因为胆管和胰管共同开口于Vater氏壶腹者占80%，汇合后进入十二指肠这段共同管道长为2～5mm。如果壶腹部发生阻塞，胆囊收缩胆管内压...
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见，按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史，后者为反复发作者，包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎，主要病理改变为间质水肿；另一类型为严重的急性出血性胰腺炎，也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者，但临床上往往看到水肿型起病轻，...
老年人急性胰腺炎的症状及体征不典型，因此仅凭症状和体征难以确诊，必须结合 血尿 淀粉酶等检查以减少漏诊。如病人突发 休克 、 无尿 、疼痛不明显；上腹部手术后突然休克、 发热 ； 糖尿病 昏迷 发生休克；突然出现类似 心肌梗死 的症状；等等。应及时想到本病，及时检查胰酶、血钙、正铁白蛋白等。如发病已4～5天来院，尿淀粉酶阴性，此时查脂肪酶最为合适。 老年人 ...
...患者水电平衡，对于重症患者早期给予营养支持治疗;给予解痉止痛治疗，无 麻痹性肠梗阻 患者可给予阿托品等，对重症疼痛患者加用哌替啶;同时要减少胰腺的外分泌，临床上一般采用以下方法如禁食、胃肠减压、H2受体拮抗药或质子泵抑制药(减少胃酸分泌，同时预防 应激性溃疡 的发生)。文献有报道称，生长抑素如奥曲肽等的使用可抑制各肿原因引起的胰液分泌，减少术后 胰瘘 等并发...
急性胰腺炎 是一种常见的疾病，乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症，临床症状轻重不一，轻者有胰腺 水肿 ，表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血，可出现 休克 和 腹膜炎 ，病情凶险，死亡率高。本病好发年龄为20－50岁，女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多，其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
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