输精管复通术 是将人为断通或 病理 性断通的 输精管 修复，从而使之畅通的手术。输精管 绝育术 后如遇意外需要再育时，或术后 并发症 经保守治疗无效，需手术治疗时，都要行输精管复通术。20世纪70年代前， 输精管复通 皆用肉眼吻合输精管，因此复通率较低，约30%～60%， 复孕 率也仅为5%～35%。随着 外科 技术的发展，尤其是 显微外科技术 在输精管复通...
开放性截肢术 开放性截肢术系指截肢后不缝合皮肤，继面完全开放者。一般于肢体有感染或有较大感染可能性时采用。这是一种暂时性的截肢，将来尚需二期截肢才能装配假肢。截肢方法有环形开放截肢和皮瓣开放截肢两种；战时以前者为常用，因其引流通畅，手术时间短，对伤员的负担轻。 ⑴环形开放截肢的残端处理 ⑵残端用敷料覆盖，＋形胶布固定 ⑶残端皮肤牵引，以防皮肤回缩（附图示胶布...
半骨盆截肢术 ⑴前、内、后侧切口 ⑵切断前方组织 ⑶切断内侧组织及耻骨联合 ⑷切断后侧组织 ⑸缝合 图1 半侧骨盆切除术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ，应早期高位截肢。病程早期，病变限于骨内，无远距离转移者可考虑肿瘤段切除，远段肢体再植。 2.肢体严重感染（例如不能控制的 气性坏疽 ），或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ，威胁病...
闭式二尖瓣扩张术 Closed Mitral Commissurotomy 适应症 1． 风湿性二尖瓣狭窄 、 心功能 Ⅱ级或Ⅱ级以上。 2． 风湿活动 或 心内膜炎 已被控制6个月以上。 3．年龄以20-40岁最为适宜。 4． 心脏 B超检查， 二尖瓣 叶活动尚好，无或仅有轻度 钙化 ；二尖瓣无或仅有轻度 闭锁 不全； 左心房 内无血栓。 术前准备 1．纠...
子宫肌瘤剔除术 （myomectomy） 适应症 1.单个或多个 子宫肌瘤 ，影响生育。 2.子宫肌瘤引起 月经失调 、 痛经 。 3.宫颈肌瘤需保留生育功能。 麻醉 方法 1.持续 硬脊膜 外腔 阻滞麻醉 。 2. 气管内插管 全身麻醉 。 术前准备 术前行宫颈 涂片 、 诊断性刮宫 ，以排除 子宫颈 和宫体 恶性肿瘤 。 手术步骤和技术要点 1.切口 下...
简介 下斜肌减弱术 包括 下斜肌 部分 切除术 、下斜肌后徙术、下斜肌断腱术。 一、下斜肌部分切除术 手术步骤 1.在 眼球 的颞下象限，距 角膜缘 9mm，作与角膜缘平行的 结膜 切口，长为8mm，贯穿结膜、眼球筋膜和肌间膜，直达 巩膜 ，切口必须位于眶下 脂肪垫 之前。 2.将蝇头剪伸入切口，紧贴巩膜，分离巩膜与下斜肌面之间的丝状联系。 3.在直视下钩起...
因先天性或后天性 泪腺 部 眶隔 松弛所致的泪腺向前脱垂。 术前准备 及 麻醉 用2% 利多卡因 2ml，加等量0.5% 布比卡因 ，作 上睑 外侧部皮下 浸润 麻醉。 手术步骤 1.自 眶上缘 中点沿 眶缘 向颞侧沿长作成弧形 皮肤 切口，长20～25mm。 2.分离 皮下组织 、 眼轮匝肌 ，直至看到眶隔。见到泪腺向前突于眶隔薄弱处后面。距离眶上缘5mm...
倒睫电解（冷冻）术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 图7 [适应证] 不伴有明显眼睑内翻的少数睫毛倒生或乱生。 [术前准备及麻醉] 1.术前应检查用于电解的电源。通常用3-6v的电压（普通电池2～4节）。电流强度应为1～3ma。 2.倒睫部位的皮下用2% 利多卡因 作很小的浸润麻醉。 3.75%酒精对局部睑缘及周围的皮肤进行消毒。 [手术步骤] 1.将电...
本报讯（记者黄每裕通讯员卢忠光）广州军区广州总医院日前举办了“国际神经肿瘤学术研讨会暨脑功能区手术学习班”，向国内外200多位医学同行推广该院首创的“术中唤醒脑功能区手术”。“术中唤醒”是当今世界先进的脑部手术技术，目前只有美国、日本、法国、加拿大等几个国家能够开展。该技术的最大特点是医患可在手术中进行对话交流，从而对脑功能区精确定位，避免误切、错切。该院神...
骨折切开复位术 是用手术方法显露 骨折 部位，施行骨折端的修正和复位；并根据骨折的不同情况，选用各种 内固定 物，保持复位后的位置，称为内固定术。一般，骨折切开复位后，多同时行内固定术。 骨折切开复位的优点，是可以在直视下利用器械及手法进行复位，使骨折端达到解剖复位。解剖复位对某些骨折（如 关节 内骨折等）争取保留全部或部分关节功能是比较重要的措施。另外，在...
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