....手术治疗 局部切除适用于直径<1cm、远离十二指肠乳头的肿瘤,如肿瘤较大呈浸润性生长,或位于十二指肠乳头周围,应行胰头十二指肠切除术。对 类癌 肝转移 ,可在切除原发灶同时切除肝转移灶。肝内广泛转移者可行肝动脉结扎或栓塞治疗。 2.非手术治疗 (1)对症治疗: 类癌综合征 病例可用二甲 麦角 新碱和可待因控制症状,前者易引起 腹膜后纤维化 。 腹泻 难以控...
消化道 平滑肌肿瘤 是主要起源于 平滑肌 组织的 恶性肿瘤 ,好发于胃(约占33%)、 小肠 (37%)、 结肠 (27%),发生于 胆囊 者罕见,约占全部 平滑肌肉瘤 的1%。本病的主要转移途径有直接 浸润 、经血循环或经 淋巴管 转移,也可发生腹腔内种植性转移。 胆囊平滑肌肉瘤的病因 (一)发病原因 多数认为与 胆结石 有关,其与胆结石的合并率达52%~...
(图1.25) 【 胆囊 的作用】 1 贮存 胆汁 。 2 吸收水分及浓缩胆汁。 胆囊呈卵圆形时平均可容纳约20ml胆汁。 胆汁由 肝脏 分泌,经总 肝管 , 胆囊管 到达胆囊。 图1.25胆囊,主要 胆管 和Oddi 括约肌 及其不同部分的肉眼结构。 胆汁排空与进食有关,受 十二指肠 分泌的 激素 调节,然后经过胆囊管、 胆总管 流入十二指肠。 胆汁的主要...
系指 胆囊 内或 胆囊颈 部发生结石的 疾病 。其 临床表现 取决于结石的部位、大小、是否引起 感染 、梗阻以及梗阻的部位和程度。 结石性胆囊炎 是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、 原发性 或 继发性 胆总管结石 ,肝外胆管或 肝内胆管结石 之分。不同部位的 胆石 ,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此其形成的机制也是不同的...
胆囊 是一个小的、位于肝下的梨形器官,胆囊贮存 胆汁 ,胆汁是由 肝脏 产生的绿黄色消化液,当 消化系统 需要时排放。胆汁由 胆盐 、电解质、 胆红素 、 胆固醇 和其他 脂类 组成。胆汁使胆固醇、脂肪、 维生素 (脂肪食物中)更易溶解,因而能较好地被机体吸收。胆盐刺激 大肠 分泌水分或其他盐类,帮助肠内废物的移动和 排泄 。胆红素,一种 衰老 红细胞 的废...
胆囊炎 胆囊炎系感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹 持续或阵发性绞痛,可向右角放射,胆囊区压痛或反跳痛,肌紧张,发热,恶心呕吐,或有黄疸及血白细胞增高;而慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀,右上腹及上腹不适或疼痛,常放射至右肩背,伴...
胆囊癌(carcinoma of the gall-blader)是在胆囊恶性肿瘤中占首位,其它尚有 肉瘤 、 类癌 、原发性 恶性黑色素瘤 、巨细胞腺癌等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤,无论用任何方法治疗,病程仍进展迅速,最后导致死亡。女性较男性多2~4倍。多见于50~70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病...
胆囊炎 、 胆石症 , 急腹症 之一。即 胆囊 及 胆管 的 炎症 、 结石 。多因情志 忧郁 ,饮食失节,过食油腻,或 蛔虫 上扰,致使肝胆 气郁 , 湿热 蕴结而成。证见右侧 脘 胁部隐痛,胀闷走窜,痛牵肩背, 恶心呕吐 ;甚则 恶寒 发烧 , 口苦 咽干 , 大便秘结 , 小便 少赤,面目俱黄;或右上 腹部 有包块,或能触及,大小不一,触痛 拒按 。若...
[概述] 慢性伴 胆囊结石 是指胆囊有结石伴有胆囊壁慢性炎症改变。其多因结石长期刺激胆囊粘膜发生炎症所致,部分病例系 急性胆囊炎 后遗而来。胆囊结石可反复阻塞胆囊管或反复刺激胆囊壁而造成急性胆囊炎反复发作。久而久之转变为 慢性胆囊炎 。当然,胆囊结石的存在并不表示一定有胆囊炎存在。本病在欧美等发达国家多见,发病率高,女:男为2-3:1。其病因繁多复杂,包括年...
1. 胆囊炎 急性发作时,或有 高热 、 呕吐 、 腹泻 等要暂缓检查。检查前3天不能服用 泻药 及增加 胃肠道 动力的药物,如 吗叮啉 、 胃复安 等。 2.检查前一天午餐进含油、高脂肪食物,通常以重油煎鸡蛋2个为标准,晚餐为绝对无油饮食。 3.服 造影剂 方法:晚餐1小时后开始服药,常用量为6片造影药片( 碘番酸 ),每隔5分钟服1片,用白开水送服,25...
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