诊断 本病的早期诊断不易，常误诊为胆囊炎、 胆结石 ，偶因其他原因作胆囊切除术被发现。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 鉴别 1. 胆囊癌 支持胆囊癌的5项指标是： （1）单发病变，形状不规则。 （2）病变直径大于10mm。 （3）广基。 （4）有增大趋势的病变。 （5）胆囊壁弥漫性不规则增厚。 2.单发的胆固醇结晶、炎症性肉芽组织、 息肉 和腺...
为 胆囊 壁 增生 性 疾病 。女性多见。病因不明。 病理 改变为粘膜增生肥厚，罗－ 阿窦 数目增多、扩大 成囊 状、穿至 肌层 深部，窦与胆囊腔之间有管道相连，形成假性 憩室 。肌层明显增生，胆囊壁显著增厚，囊腔变窄。假性憩室中充满 胆汁 ，可形成结石。分弥漫型、节段型、局限型三型。 类似 慢性胆囊炎 胆石症 的临床征象。或无症状。或与 胆囊结石 并存。 ...
胆囊炎 是较常见的 疾病 之一， 发病率 较高。根据其 临床表现 和 临床经过 ，又可分为急性的和慢性的两种类型，常见 胆石症 合并存在。 老年人胆囊炎的病因 (一)发病原因 胆囊 内 结石 突然梗阻或嵌顿 胆囊管 是导致 急性胆囊炎 的常见原因，胆囊管扭转、狭窄和 胆道蛔虫 或胆道 肿瘤 阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或 ...
胆囊管综合征 （Biliar Cystic Duct Syndrome）是指 胆囊管 的机械性非结石性部分梗阻，引起 胆汁 排出不畅， 胆囊 内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞 综合征 ， 胆囊运动障碍 综合征， 原发性 慢性胆囊管炎，Cozzolino胆囊管综合征。 疾病病因 病因有先天性和后天性因素，以后天性因素...
结石 是 胆固醇 过多沉积而成的， 胆囊结石 与 胆囊炎 常同时存在，可互为因果，但也可单独发生。 急性胆囊炎 时可突发右上 腹痛 ，疼痛呈持续性，并可放射到右肩 背部 ，伴 恶心 、 呕吐 和 发热 ，油腻饮食可诱发。如伴有结石嵌在 胆囊颈 部，疼痛呈阵发性 绞痛 ，剧痛难忍。右上腹有 压痛 和 反跳痛 ，严重的有肌 痉挛 （见“ 腹膜炎 ”节）， 白细胞...
(一)治疗 目前多数专家仍认为，对于陶瓷样胆囊，尤其是非“真性”陶瓷样胆囊应进行摘除治疗。可考虑剖腹手术或胆囊镜手术。由于 胆囊癌 术前能确诊的甚少，因此，手术前及手术时应提前做好充分准备。 “真性”陶瓷样胆囊的病人常常与 胆总管结石 病并发，一般胆囊功能已丧失，是否进行胆囊摘除，主要根据病人症状。而选择性胆囊壁 钙化 的病人，并发胆囊恶性肿瘤的机会明显增高...
急性胆囊炎 起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧，并向右肩或胸 背部 放射，伴有 恶心 及 呕吐 。急性胆囊炎在小儿比较少见，偶有伴发 胆石症 者,小儿更为罕见。 小儿急性胆囊炎的病因 (1) 急性结石性胆囊炎 是由于 结石 阻塞了 胆囊管 ，造成 胆囊 内 胆汁 滞留，并继发 细菌感染 所引起。胆...
影像学检查发现右上腹的大块孤立性 钙化 应考虑陶瓷样胆囊，但同时应注意与肾上腺、肾脏、胰腺、肺和胸壁的钙化性病变鉴别，如棘球绦虫包囊、钙化的 肾囊肿 、胸壁肿块、胰腺病变、肾上腺病变等。由于陶瓷样胆囊经常合并胆囊炎、 胆结石 和 胆囊癌 ，诊断时一定要考虑这些并发病，为选择治疗方案提供准确依据。 较早的文献显示陶瓷样胆囊与胆囊癌的关系密切。近年来许多作者将陶...
（图1.25） 【 胆囊 的作用】 1 贮存 胆汁 。 2 吸收水分及浓缩胆汁。 胆囊呈卵圆形时平均可容纳约20ml胆汁。 胆汁由 肝脏 分泌，经总 肝管 ， 胆囊管 到达胆囊。 图1.25胆囊，主要 胆管 和Oddi 括约肌 及其不同部分的肉眼结构。 胆汁排空与进食有关，受 十二指肠 分泌的 激素 调节，然后经过胆囊管、 胆总管 流入十二指肠。 胆汁的主要...
系指 胆囊 内或 胆囊颈 部发生结石的 疾病 。其 临床表现 取决于结石的部位、大小、是否引起 感染 、梗阻以及梗阻的部位和程度。 结石性胆囊炎 是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、 原发性 或 继发性 胆总管结石 ，肝外胆管或 肝内胆管结石 之分。不同部位的 胆石 ，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此其形成的机制也是不同的...
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