与 慢性胆囊炎 、肝外 胆道梗阻 ，慢性 肝炎 相鉴别。
胆囊炎 胆石症 急性发作期 其 症状 与 体征 易与 胃十二指肠溃疡 急性 穿孔 、 急性阑尾炎 （尤高位者）、急性膜腹炎、 胆道蛔虫病 、右 肾结石 、 黄疸 肝炎及 冠状动脉 供血不全等相混淆，应仔细鉴别，多能区别。
胆囊炎 是 细菌性感染 或 化学 性刺激( 胆汁 成分改变)引起的胆囊炎性病变，为 胆囊 的 常见病 。在 腹部外科 中其 发病率 仅次于 阑尾炎 ，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于 肥胖 且多次 妊娠 的妇女。可分为 急性胆囊炎 和 慢性胆囊炎 。 分类及临床表现 胆囊炎（cholecystitis）分急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种...
无动性 胆囊 ：亦称“ 懒胆囊 ”， 胆道运动功障碍的主要类型之一，约占8%。此型特点为 空腹 状态下 胆囊体 积增大，外型似“U”形，脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而，慢性非 结石性胆囊炎 者若同时存在 胆囊壁变薄 和 黏膜 严重受损时，甚至根本看不到胆囊。 胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运...
（一）正常胆囊 B型超声显示胆囊壁为细回声光环，轮廓整齐，内部为无回声区，后方回声增强，形状如梨或茄，空腹胆囊长径4-8cm，横径2-3.5cm（图15-2-2A）。 （二） 胆囊结石 B型超声显示：①胆囊液性暗区内有1个或多个强回声光团，其后方有声影（无回声区，图15-2-2B），为典型的胆囊结石声像图，②胆囊内充满结石时显示胆囊前壁及胆石前缘的强回声光带...
不同的 实验室检查 可以帮助医生分析肝、 胆囊 、胆道的 疾病 。其中最主要的是一组 肝功能 试验。根据病人情况，医生也可进行某些影像检查，如 超声波 扫描、 计算机体层摄影 （ CT ）和 磁共振成像 （ MRI ），也可取一些肝组织进行 显微镜 检查，即肝活检。
诊断 小儿有右上腹部持续性痛、压痛、肌 紧张 、能触及肿大的胆囊底，或伴有 高热 、 黄疸 时，诊断多无困难。但小儿胆囊炎常缺少典型的临床表现，且发病率低，婴幼儿不能确切表达自觉症状，常影响及时确诊。B型超声及术前胆道造影有助于诊断。以中毒性 休克 情况来就医的患儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、 谵妄 、 神志模糊 或...
陶瓷样胆囊 (porcelain gallbladder)即 胆囊 壁的广泛 钙化 ，也称钙化性胆囊、瓷瓶样胆囊、瓷胆囊、陶瓷样胆囊病等。 陶瓷样胆囊的病因 (一)发病原因 Brinzeu的观察发现 陶瓷样胆囊 可能存在3种局部致病因素： 颈部 有形成 结石 的慢性趋势并堵塞 胆囊管 ， 胆囊 壁有 慢性炎症 ， 胆囊动脉 有阻塞导致整个胆囊 缺血 。陶瓷样...
胆囊体积缩小 常见于 胆囊管综合征 ，临床辅助检查 静脉 注入CCK后胆囊体积缩小不超过45%。胆囊管综合征(Biliar Cystic Duct Syndrome)是指 胆囊管 的机械性非 结石 性部分梗阻，引起 胆汁 排出不畅， 胆囊 内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞 综合征 ， 胆囊运动障碍 综合征， 原发性...
供应 胆囊 营养的 血管 是终末 动脉 ，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊 膨胀 、 积水 ，胆囊壁的血管因此受压而 缺血 、 坏死 。当胆囊缺血时，胆囊 抵抗力 下降， 细菌 就容易生长繁殖，趁机活动起来而发生 胆囊炎 。胆囊炎是 细菌性感染 或 化学 性刺激( 胆汁 成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的 常见...
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