...需排除导致呕吐的神经和躯体疾病。没有癔病的其他症状。 1)神经性厌食。本症有明显的担心发胖而节食,以致体重明显下降(减少正常平均体重值25%以上)这些特征神经性呕吐均无。 2)神经性贪食。神经性呕吐与神经性贪食区别在于没有明显的暴食行为,...
...往往有智能障碍,情感并非高涨,而是以欣快为主。详细的病史,躯体和神经系统检查有助鉴别。 4.躯体疾病所致的精神障碍 甲状腺机能亢进可出现轻躁狂状态,但情感并非真正高涨,而以焦虑、情绪不稳为主。伴有原发躯体病症状和体征。...
...多发性硬化等。容易引起继发性抑郁的药物有甲基多巴、利舍平、皮质激素等。 继发性抑郁综合征的诊断主要依据病史、体格检查、神经系统检查以及实验室检查中所发现的与抑郁症有病因联系的特异性器质因素。例如,继发于躯体疾病的抑郁综合征可依据下列要点诊断:...
...和抗肿瘤药物也可诱发抑郁。鉴别诊断时应详细了解病史和用药史,尽可能全面地进行实验室检查,仔细分析情感症状与躯体疾病及用药之间的关系。 判断情感症状是否与躯体疾病的严重程度平行并随之波动,减药或停药能否使症状减轻或消失将有助于鉴别诊断。...
...诊断 1.符合神经症的诊断标准。 2.以持久的轻度至中度的抑郁为主要临床象伴有以下症状中至少三项: (1)兴趣减退,但未丧失; (2)对前途悲观失望,但不绝望; (3)自觉疲乏无力,或精神不振; (4)自我评价下降但愿接受鼓励和赞扬; (...
...诊断 不良的教养环境和所存在的智力缺陷在精神和行为障碍的发生上具有重要作用,其表现常类似于精神分裂症,如不进行细胞遗传学检查常易被误诊。 在精神科临床中,这类患者虽然所占比例很小,但时有所见,特别是嵌合体病例,由于躯体外形特征不显着或临床...
...产生各种躯体不适和疼痛。Sterm的研究发现,躯体形式障碍病人常合并一定的人格障碍,以被动依赖型、表演型、敏感攻击型较多见。 3.神经生理和神经心理研究 有人发现躯体形式障碍的患者存在着脑干网状结构注意和唤醒功能的改变,有关脑功能不对称的研究...
...根据胆道蛔虫症的好发年龄,易患人群及临床表现,结合影像学检查,90%的胆道蛔虫症的临床诊断可以确立。 胆道蛔虫病有时能与以下疾病相混淆,其鉴别要点如下。 1.急性胰腺炎 腹痛常为持续性剧痛,位于上腹或偏左,向腰背部放射,无钻顶感。发病后...
...诊断要点 1、流行病学资料:包括年龄. 季节、接触史,过去是否全程预防注射,本地区有无白喉流行等。 2、 临床表现:白喉的初步诊断必须主要依据临床表现。 (1)起病缓慢,发热和咽痛不明显, 但全身症状较重, 咽部有典型白喉假膜。 (2)...
...急性胰腺炎的正确诊断率近年来有显著提高,但在非典型的病例中,往往易与其他急性腹部疾患相混淆,故应随时提高警惕,现将鉴别要点略述如下。 1.急性胆囊炎、胆石病 急性胆囊炎的腹痛较急性胰腺炎轻,其疼痛部位为右上腹部胆囊区,并向右胸及右肩部放射...
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