...稍右方有轻压痛,若并发胆道感染可有明显压痛或扪及肿大之胆囊,伴发热,少数有黄疸,B超显示胆管内有平行强光带影,有确诊价值。 2 治疗方法 2.1 对照组 以解痉止痛,感染,利胆驱蛔支持治疗。方法:阿托品或654-2用于解痉止痛,选用氨苄...
...(一)发病原因 病因有先天性和后天性因素,以后天性因素多见,已经证实很多结构异常都可以导致胆囊管不全梗阻,如胆囊管的炎性粘连、胆囊管过长所致扭曲、胆囊与周围脏器粘连导致胆囊管-漏斗部连接呈锐角、局限性狭窄、胆囊管纤维化等。因胆囊管的部分...
...胆道闭锁(biliary atresia,BA)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,但却是新生儿梗阻性黄疸时需要外科处理的主要问题。胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个...
...见有黄染者。 ②上腹部手术后出现阻塞性黄疸者。 ③胆囊切除术后出现反复发作的寒战、高热、黄疸等胆管炎症状,排除结石和其他原因者。 ④胆囊切除术后24~48h出现黄疸,或有大量胆汁外渗持续1周以上者。 ⑤胆道手术后病人,反复出现胆道感染或...
...:针对华支睾吸虫引起的原发、继发胆道结石、梗阻,有相当一部分病人需手术治疗,治疗原则是:通畅引流、解除狭窄、继发病治疗、服药排虫。常采用的术式是胆囊切除、胆总管探查、胆肠吻合术。不论采用何种术式,在胆管内置T管、支架管或U型管,术后不仅可以...
...需切开肠壁取石。可将胆石向近侧挤动,在健康肠段上作切口取出之。同时检查肠道内是否尚有其他胆石,尤其多面形结石往往是多发性。如有则一并取除。 如存在胆道肠道瘘,在病人情况许可下可一起予以治疗。病变胆囊应予切除,肠道瘘口旁疤痕组织应予切除后修补...
...胆囊管综合征临床辅助检查静脉注入CCK后胆囊体积缩小不超过45%。胆囊管综合征(Biliar Cystic Duct Syndrome)是指胆囊管的机械性非结石性部分梗阻,引起胆汁排出不畅,胆囊内压升高所致的一组以胆绞痛为主要表现的临床...
...在专家门诊时,许多患胆结石的中年病人咨询:我这么年轻就摘除了胆囊能行吗?胆囊对人体肝细胞分泌的胆汁有储存、排泄和浓缩的作用,但一旦胆囊内由于种种的原因形成了结石,在摘除结石时还保持胆囊是否有必要?可以说弊大于利! 这是因为胆囊内的结石常可...
...功能紊乱是指SO运动异常引起的腹痛、肝酶或胰酶升高、胆道扩张或胰腺炎发作。根据SO动力异常的部位可将其分为胆道型和胰腺型。虽然存在胆囊的患者亦可出现SO动力异常,但该病症还是常见于胆囊切除术后的患者。...
...(一)发病原因 1.胆汁性腹膜炎是由各种病因导致胆汁直接流入或外渗入腹膜腔内引起急性或慢性继发性腹膜炎。其病因如下: (1)胆囊穿孔,最常可见于: ①急性胆囊炎:胆汁性腹膜炎病因结石性、无结石性和伤寒。 ②外伤:包括穿透性和钝性。 ③肿瘤...
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