...刺激性食物,重度吸烟,以及食管狭窄致食物潴留和慢性淤血等引起。此时由于慢性炎性刺激常有食管上皮限局性增生及不全角化,有时形成食管粘膜白斑(leukoplakia esophagi)。反流性食管炎(regurgitant esophagitis)...
...BE本身并无症状,其症状主要是由于胃食管反流及其并发症所引起的。多数患者最初有GERD症状,如胃灼热、反流、吞咽困难。常见症状多见于餐后及做某些动作引起反流时,弯腰、腹内压升高或夜间睡眠时可出现胸骨后烧灼样不适以及胸痛。胸痛可表现在剑突下...
...交界处,而胃食管反流引起的狭窄多位于食管下段。反流性食管炎的发生率为29%~82%。病变可单独累及柱状上皮,也可同时累及鳞状和柱状上皮。 3.恶变 Barrett食管中发生癌肿的发生率不甚确切,长期反流物进入Barrett食管可能起恶变作用。...
...一憩室,憩室颈部发自腹段食管的前壁;病人做Valsalva试验(Valsalva maneuver)时,可见憩室自膈下通过食管裂孔向膈上疝入胸腔,同时合并有食管旁疝。 病人入院后接受了手术治疗。术中发现膈下憩室来自腹段食管的右前壁,距胃食管...
...均存在滑动性食管裂孔疝,此时也可出现反流症状。食管梗阻为其并发症之一,如反复发作,引起食管扩张,可导致自发性食管破裂。 如疑有上食管蹼需依靠X线检查。在上食管侧位前壁可发现偏心性、不足2mm宽的蹼。1个以上者罕见。内镜检查的蹼像是一光滑、...
...论曰脾与胃合,主腐熟水谷,今脾胃气虚,水谷不化,与停饮相击,胃中虚胀,其气逆上,食久反出,故名胃反也。其候朝食暮吐,暮食朝吐,寒热时作,心下痞结,状如复杯。治胃反吐逆不止,心膈不利,饮食减少,生姜散方生姜(切炒三两) 蓬莪术(锉炒一两) ...
...腹部触压,可引起食物反流。 4、上腹部或胸骨后疼痛烧灼感:为本病主要临床表现。疼痛在进食多时尤为明显,并与体位有关,严重者可放射到颈部、后背、胸部,有时酷似心绞痛症状。 5、反流:常于餐后、晚间睡觉前有酸性液体或食物从胃及食管反流到口咽部。另...
...食道下段托约肌有一个高压区,防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱,包括食管裂孔疝,容易引起胃及肠内容物反流入食管,是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。 腹腔压力增高: 如大量腹水、妊娠,造成腹压升高,易形成反流。 食管蠕动...
...肺炎及其他脏器畸形(心脏、消化、泌尿)。 鉴别 在诊断上,对不同型的食管闭锁进行鉴别具有重要意义。按食管闭锁的部位以及是否并有食管气管瘘,先天性食管闭锁可分为五种类型(见下图,从上到下分别为Ⅰ~Ⅴ型)。 1.食管近段为盲端,远段通入气管后壁,...
...的是,本病较少发生胃食管反流。 (1)疼痛:可能由胃通过裂孔牵拉膈肌脚的肌纤维,或巨大食管旁疝胃大部或全胃疝入发生胃扭转、绞窄所致。疝入胃牵伸膈脚肌纤维产生的疼痛,多位于剑突部,并在同一平面向背部或肋缘放射,有时可扩散到颈部、颌部、上胸部、...
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