...盆底为直肠和肛管的分界线。肛管长约3-4cm ，被括约肌包绕（图1.22）。肛管壁结构肛管壁分为以下几层：粘膜肛管上部覆盖着柱状上皮。肛管末段覆有肛膜，为一薄层无汗腺及毛囊的鳞状上皮。此上皮的边界称为肛皮线，或称齿状线。数条纵行粘膜柱（肛...
...诊断： 胃轻瘫的动力障碍常表现为： 1. 胃窦动力低下，胃排空延缓。 2. 胃近端顺应性降低，使胃容纳性减弱。 3. 胃近端压力减低，使胃液体排空延缓。 4. 胃、幽门、十二指肠运动不协调。因此，本病主要表现为胃排空延缓。常有早饱、餐后...
...许多非过敏性哮喘患者行24小时pH监测均发现异常胃食管反流。特别对儿童，胃食管反流可能是哮喘性疾病的一个重要发病原因。许多患复发性呼吸道疾病的儿童均检测到无症状的胃食管反流。【症状】· 气喘· 慢性咳嗽· 夜间发作的哮喘· 声嘶。【检查的...
...括约肌功能不全：使十二指肠内容物易经幽门和LES达胃和食管· 胃窦十二肠动力障碍——胃窦、幽门及十二指肠运动不协调可引起十二指肠内容物逆流· 胃大部切除术后——此时抗反流屏障已被手术切除（图3.11）。理论上十二指肠胃食管反流可经由两种方式加重...
...胃食管反流物可达喉部及支气管树，而引起呼吸系统疾病（咳嗽、哮鸣、喘鸣）。针对这些疾病症状的一些治疗方案（如茶碱、β-肾上腺素支气管扩张剂等药物，或胸部理疗）本身也可能促发反流，加重症状。图6.1儿童胃食管反流的临床诊治步骤【症状】儿童与...
...慢性小肠假性梗组（CIP）指儿童中有肠梗阻症状，但无机械性肠梗阻存在。儿童以先天原因引起的原发性CIP多见，而继发性CIP相对少见（CIP的分类见4.4）。先天原因引起的神经病性及肌病性假性梗阻以散发型为主，例如不存在CIP家族史、无相关...
...【病因】Hirschsprung病或先天性神经节缺乏病是一种先天性异常，特征是受累肠段肠肌间和粘膜下缺乏神经节细胞（图1.3）。肠道受影响程度不同，从累及一小段远端直肠至整个结肠和小肠不等。无神经节肠段保持一种紧张的、未受抑制的收缩状态，...
...胃肠道（GI）可简单地描述为一条由口腔至肛门的中空、肌性管道。按其不同的内径及功能特征，胃肠道可分为以下几部分：·食管·胃·小肠·结肠·直肠·肛门。另有两个实质性消化器官，肝脏和胰腺，分泌消化液经引流小管到达小肠（图1.1）。消化系统的...
...肉眼可见的食管损伤时也可能存在GERD· 除外可能引起上述症状的其他疾病。食管X线钡透有助于鉴别GERD相关的梗阻性病变如食管环或狭窄；也可对食管和胃的解剖以及食管裂孔疝的大小和位置进行详细检查，还可在一定程度上研究食管的推进情况（运用吞钡）...
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