北京友谊医院消化内科王润华主任医师认为,浅表性胃炎是慢性胃炎的一种,病变可累及胃的各个部分,但以胃窦部位受累为主。您母亲没做胃镜检查,缺乏组织 病理学 检查依据,所以,很难下结论是否是浅表性胃炎。建议最好进行胃镜检查,同时取粘膜活检,送病理组织学检查及进行嗜银染色,查幽门螺。如果检查结果呈阳性,说明有幽门螺的感染,治疗除用抗酸剂和粘膜保护剂外,尚需用三联或四...
慢性胃炎(浅表性胃炎和萎缩性胃炎)是常见病和多发病。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的1/5。 萎缩性胃炎以往曾被认为是胃癌前奏(癌前病变),现在看,这种认识有失偏颇。但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系,其根据是:①研究证明,对萎缩性胃炎胃镜取材活检,有“结肠型肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃粘膜病变者,有可能发展成...
...上腹饱胀、疼痛、 嗳气 、 恶心 及 呕吐 ,呕吐物可带血呈 咖啡 样,也可发生较多出血,表现为 呕血 及 黑便 ,甚至是首发表现,如应激性胃炎、阿司匹林引起的胃炎。感染性胃炎伴有 腹泻 时称为 急性胃肠炎 ,有的病人可伴 发热 等感染中毒症状。呕吐严重可引起 脱水 、酸中毒。失血可致 休克 。 1. 急性单纯性胃炎 起病较急,多在进食污染食物数小时后或24...
(一)慢性浅表性胃炎 以胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征,炎症细胞主要是浆细胞、淋巴细胞,偶有嗜酸细胞。固有膜常见水肿、充血、甚至灶性出血。胃腺体正常。没有破坏或腺体减少,有时可见糜烂,即固有膜坏死(病变不涉及粘膜肌)。表层上皮细胞变扁平,其排列常不规则。按炎症程度,浅表性胃炎可分为轻度、中度和生度。炎性细胞浸润仅限于胃粘膜的上1/3者为轻度,炎性细...
一般来说,胃炎具有如下表现特点: 一、急性胃炎 1、起病急,上腹疼痛,常伴有恶心、呕吐及食欲下降。 2、严重者可有发热、脱水、甚至发生上消化道出血。 3、有不洁食物史,或服用对胃有激刺性的食物或药物史。 4、检查时可有上腹或脐周压痛、肠鸣音亢进等。 二、慢性胃炎 1、起病缓慢,多有进食后上腹部不适或疼痛,往往是无规律的阵发性或持续性疼痛。 2、可伴有食欲不振...
西医治疗 首先是去因治疗,如药物性者停用相关药物,应激性胃炎积极治疗原发病,感染性可选用适当抗生素,腐蚀性胃炎处理参见本章中的食管 化学烧伤 。病人宜卧床休息,进清淡流质或半流质饮食,必要时停食1~2餐。有 脱水 者纠正水及电解质紊乱。有严重出血时应按 上消化道出血 处理,如补 充血 容量,给H2受体拮抗药或质子泵抑制剂,必要时内镜止血等。危重病人可用H2受...
饮食疗法 1.食用流食 对于 急性胃炎 。应去除病因,卧床休息,禁食一切对胃有刺激的饮食或药物,酌情禁食或给予流食,对有出血者,予以止血治疗。 2.忌食粗糙和刺激性食物 忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、 辣椒 、 大蒜 等。不管柑橘类果汁、番茄制品、 咖啡 、 酒类 以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸,你最好...
...门菌、 嗜盐 菌、致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色 葡萄 球菌或毒素杆菌毒素,尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎此即 急性胃肠炎 。 葡萄 球菌及其毒素摄入后合并肠炎此即急性胃肠炎。葡萄球菌及其毒素摄入后发病更快。近年因病毒感染而引起本病者也在少数。 (三)其他? 胃内异物 或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激...
...胃窦部大部分萎缩﹑减少,仅残留少数原有腺体,大﹑小弯及弯腺体萎缩;或粘膜显著变薄,原有腺体完全萎缩﹑消失,而代之以化生腺体。 A、B型萎缩性胃炎各自特点是什么,应如何鉴别? 根据萎缩性胃炎发生的部位结合免疫学改变,包括自身免疫试验和血清胃泌素测定,Strick land将萎缩性胃炎分为A、B两型。 A型萎缩性胃炎系自身免疫性疾病,自体抗体阳性。由于自身免疫性...
胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于 胆汁返流 入胃所引起的上 腹痛 、 呕吐 胆汁 、 腹胀 、 体重减轻 等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同,Roberts等将本病从胃切除后...
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