...溶血素O(ASO)及血沉增高;②血浆总补体或C3值降低;③血清循环免疫复合物增加。如具备主要诊断标准1~2项及次要诊断1项可诊断为肾外症状性肾炎。肾活检是诊断本病的重要方法,其病理改变与典型的急性链感后肾炎一致。 (2) 肾病综合征 :可在疾病初期或病程中出现严重水肿不退, 尿蛋白 质增高常在每天3.5g以上。尿FDP常增高,并伴有高血压。仅凭临床表现与其他...
诊断 1976年Teichman提出的诊断条件为:①反复 咯血 ;② 血尿 、 管型尿 等肾小球肾炎样改变;③小细胞、低色素性 贫血 ,用铁剂治疗有效;④肺内有吸收迅速的游走性斑点状浸润影;⑤痰中可发现有含铁血黄素的巨噬细胞,即可诊断;⑥用直接免疫荧光法或放射免疫,反复检查血液可证明有抗肾小球基底膜抗体;⑦肾脏或肺活检,于肾小球或肺泡囊基底膜有免疫球蛋白沉着...
...低补体血症 ,持续无选择性的 蛋白尿 (或 肾病综合征 )伴有严重的多样畸形的红细胞尿,与肾功能下降不成比例的 贫血 ,常提示该病发生。C3肾炎因子和血补体C3同时降低常提示病情活动。低C3血症还见于其他继发性肾小球病如:活动性肝病、 白血病 、转移性肿瘤、和免疫球蛋白血症,因其有原发病的特征不难鉴别。 由于MPGN常在上呼吸道感染之后急性起病,表现为 急性...
来急诊科就诊的患者多表现为意外、突然、缺乏心理准备。急诊科护士首先接触患者,护士的语言行动都会对患者产生很大影响。因此,接诊护士应敏捷、冷静、沉着、和蔼、有序地处理各种复杂情况,用温和的语言安慰患者,减轻其恐惧心理,取得患者的信任,使患者身心处于最佳状态,保证对患者及时诊断治疗。 1 针对不同的患者进行心理护理 1.1 外伤患者的心理 1.1.1 恐惧心理 ...
当致病药物撤去时,肾功能通常可以恢复(特别是在最初的6~8周),尽管常常有些残余瘢痕。 有严重的长时间的 少尿 建议治疗。当急性 小管间质性肾炎 是由过敏或免疫反应引起时,皮质类固醇激素治疗(如强的松每日1mg/kg应用3天,随后的7~10天内逐渐减量)可促进肾功能恢复。 然而,恢复可能为不完全的伴持续高于基线的 氮质血症 。在这种病人中,弥漫性而不是片状的...
... 1.急性期治疗 急性期治疗关键在于尽早诊断并及时给予针对免疫反应及炎症过程的强化抑制措施,能有效控制疾病进展,降低病死率。据报告, 急进性肾炎 339例应用免疫炎症强化抑制剂治疗前73%死亡或肾脏死亡(依赖透析而存活)。而治疗后5年存活率(不依赖透析)达60%~80%,其中一组42例中32例(76%)治疗后有改善,因此提示现代治疗措施有效。具体治疗方法如下...
...50/100mmHg(20/13.3kPa)以上不宜妊娠,即使妊娠,最后因 先兆子痫 发生早,需要终止妊娠而引起胎儿死亡。 2.妊娠期 有些患者非常渴望孩子,必须认真详细检查,了解病情严重程度后做出适当决定,如病情轻者,仅有蛋白尿或蛋白尿伴有高血压,但血压不超过20/13.3kPa,可在医护人员监护下继续妊娠,但妊娠期要保证充足睡眠和休息,避免劳累、受凉、感...
...足够的尿量和水、电解质、酸碱平衡,防治肾功能恶化;如有肾功能不全,应早期进行血液净化治疗。根据病因制定相应的治疗方案,感染所致的急性 间质性肾炎 ,宜用敏感抗生素积极控制感染;值得注意的是,要严密观测药物的副作用,以防发生新的过敏和肾毒性。 多数病例在全身或局部感染控制以后肾脏病变得到缓解。以 急性肾盂肾炎 为病因的ATIN,治疗应选用血浓度较高的抗生素。在...
...查400余名乙型肝炎:近八成不知到哪看病 近四成盲目信广告——— 本报讯 昨天记者获悉,解放军302医院刚刚公布的调查显示:78%的慢性乙肝患者不知该到什么地方看病,38%的慢性乙肝患者看病随着广告走,32%的慢性乙肝患者有过上当经历。 该院进行的项调查是针对400余名来医院求医的慢性乙肝患者进行的。该院提供一项针对京、沪等六大城市9家主流平面媒体发布的21...
(一)治疗 RPGN病情险恶,20年前有报道90%以上的该病患者于发病1年内发展为终末期肾衰。随着诊治水平的提高,特别是甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击疗法及血浆置换等技术的应用,近来疗效已大为提高。 1.一般治疗 卧床休息、低盐饮食等一般治疗与 急性肾炎 相同。肾功能衰竭后还应摄入低蛋 白饮 食,每天热卡55~60kcal/kg,以维持基础代谢及氮平衡。每天入...
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