阿米巴肠病需和 细菌性痢疾 、 血吸虫病 、 肠结核 、 结肠癌 、慢性非特异性 溃疡性结肠炎 等鉴别。 1、细胞性 痢疾 ：起病急，全身中毒症状严重，抗生素治疗有效，粪便镜检和细菌培养有腲于诊断。 2、血吸虫病：起病较缓，病程长，有疫水接触史， 肝脾肿大 ，血中嗜酸粒细胞增多，粪便中可发现血吸虫卵或孵化出毛蚴，肠粘膜活组织中可查到虫卵。 3、 肠结 核：大...
治疗 本病的治疗原则是：选用有效药物，根治肠道内阿米巴；纠正水、电解质紊乱；预防并发症，尤其是 腹膜炎 的发生。 1.一般治疗 包括增强体质、减轻症状、补充体液和纠正电解质紊乱等。 2.病原治疗 病原治疗大多需要抗组织内与抗肠腔内阿米巴药联合使用，在严重流行区，可间歇性集体服用甲硝唑或二氯尼特（二氯散糠酸酯）。 （1）抗组织内阿米巴药：包括甲硝唑、替硝唑、去...
阿米巴痢疾 （amebic dysentery），又称肠阿米巴病（intestinal amebiasis），是由致病性溶组织阿米巴原虫侵入结肠壁后所致的以 痢疾 症状为主的消化道传染病。病变多在回盲部结肠，易复发变为慢性。原虫亦可由肠壁经血流—淋巴或直接迁徙至肝、肺、脑等脏器成为肠外阿米巴病，尤以 阿米巴肝脓肿 最为多见。 病原学 痢疾阿米巴（溶组织阿米巴...
预防： 增强机体抵抗力、注意饮水卫生，避免饮用被包囊污染的水和食物、及时治疗肠道阿米巴病、避免性接触传染。
潜伏期一般为1～2周，可短至4天，长达1年以上。起病突然或隐匿，可有以下临床类型。 1.无症状型(原虫携带状态) 大多数粪便内能找到阿米巴原虫而无症状，包囊仅在常规粪检中发现，并在整个感染期间排出，作为共居者存在，不侵袭组织，这类患者约90%为迪斯帕内阿米巴感染。但也有极少数感染溶组织内阿米巴而症状不明显，多年保持亚临床状态如 腹部不适 、 气胀 、 便秘 ...
治疗 阿米巴病 药物根据治疗效果可分为肠内抗阿米巴病药，肠外抗阿巴病药及肠内外抗阿米巴病药三类。在肠内抗阿米巴病药中， 巴龙霉素 毒性 最低，是治疗 急性阿米巴痢疾 及带包囊者的常用药物，但有产生 亚急性 髓鞘 视经病变危险，故国外近年有用 副作用 轻微的 二氯散 糠酸 酯来取代的趋势。肠外抗阿米巴病苰中， 氯喹 由于疗效显著，毒性低于 依米丁 ，仍然是治疗...
...常难以确定，但全身情况逐渐恶化。X线检查可见游离气体而确诊。有时由于先形成粘连，穿孔后可形成局部 脓肿 ，或穿入附近器官而形成内瘘。 (3)阿米巴性阑尾炎：盲肠部病变易蔓延至阑尾。临床症状与一般阑尾炎相似，但易发生穿孔。据称热带、亚热带地区因阑尾炎而手术者，发现约1/3为阿米巴感染所致。 (4)结肠 肉芽肿 ：慢性病例由于黏膜增生，发生肉芽肿，形成大肿块，极...
...及包囊。暴发型给予输液、输血等支持疗法。慢性型应加强营养，增强体质。 2.病原治疗 (1)硝基咪唑类：甲硝唑(metronidazole)对阿米巴滋养体有较强的杀灭作用，是目前治疗肠内、外各型阿米巴病的首选药物。本品口服后在小肠内吸收，1h血浆浓度达高峰，半衰期为6～7h。一般治疗剂量为400～800mg/次，3次/d口服，连用5～10天;儿童50mg/(k...
1.阿米巴 肠穿孔 发生率为1%～4%，阿米巴尸检病人的肠穿孔率为3%～20%。急性穿孔多发生于盲肠、阑尾、升结肠，其次是直肠、乙状结肠交界处，多发生于具有急剧症状的 阿米巴痢疾 患者。穿孔后发生弥漫性 腹膜炎 ，病情凶险。应及早进行手术治疗。 慢性穿孔由于先形成粘连，穿孔后感染被局限而形成局部 脓肿 ，或穿入附近器官形成内瘘，如直肠 膀胱瘘 ，结肠空 肠瘘...
(一)发病原因 溶组织阿米巴(Amoeba histolytica)为人体惟一致病性阿米巴，在人体组织及粪便中有大滋养体、小滋养体和包囊3种形态。滋养体在体外抵抗力薄弱，易死亡，包囊对外界抵抗力强。 1.滋养体 大滋养体大小20～40μm，依靠伪足作一定方向移动，见于急性期患者的粪便或肠壁组织中，吞噬组织和红细胞，故又称组织型滋养体;小滋养体大小6～20μm...
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