美国印地安那大学医学院Gupta等对Winthrop大学医院(WUH)军团菌肺炎诊断标准进行评估的结果表明，该诊断标准的敏感性不够高。(Chest 2001，120 ∶1064) 该研究在一个城市基层医院和一个3级退伍军人医院进行。共纳入了37例军团菌肺炎患者(通过尿中军团菌抗原阳性确诊)和31例肺炎球菌肺炎患者。 结果WUH标准正确诊断了37例军团菌肺炎中...
须与其他疾病加以鉴别的如 伤寒 、 钩端螺旋体病 、 恙虫病 、 大叶性肺炎 、 流行性感冒 及其他出疹性急性传染病。表1为 流行性斑疹伤寒 与 地方性斑疹伤寒 的鉴别要点。
诊断 1.暴发流行特点 在流行季节短期内出现大量以阵发性喘憋为特点的患儿，喘憋 肺炎 较常年增加1倍以上。 2.喘憋特征 以发作性喘憋和喘鸣音为特点的病例占肺炎病例的50%以上。 3.患儿特点 患儿多来自农村，2岁以上患儿占相当比例。 4.病情重 肺部炎症较一般毛细支气管炎为重，住院病人中重型及极重型者较多。 鉴别 与其他各种重症肺炎相鉴别，主要依靠实验室检...
应与暴发型肺炎链球菌败血症相鉴别。
鉴别诊断包括吕弗勒综合征、慢性嗜酸粒细胞 肺炎 、过敏性支气管 肺真菌病 、药物反应、其他寄生虫感染、嗜酸粒细胞过多综合征、癌的淋巴播散等。在非流行区，该疾病可被误诊为 哮喘 、 非典 型肺炎、 结节病 、Churg-Stauss综合征、Wegenes 肉芽肿 或结核病。淋巴结的活检(斜三角肌)和对治疗的快速反应则有利于诊断。
诊断 X线片示肺纹理增加或网点状阴影，肺底呈羽毛状浸润影，可见 结节 影，肺门淋巴结不大，晚期发展为 肺间质纤维化 时呈 蜂窝肺 。CT检查可显示小结节影及毛 玻璃 状影。肺功能显示肺容量减低、限制性通气功能障碍、肺顺应性降低及弥散功能异常，后者是一个较敏感的监测病情进展指标。 1.病史 发病年龄在1岁左右，多有 HIV感染 史。 2.临床表现症状 起病隐匿...
应注意与其他疾病相鉴别：如其他 病毒性肺炎 (呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒或肠道病毒)、卡氏肺孢子虫及衣原体 肺部感染 等。
CEP的鉴别诊断包括感染，特别是结核和真菌尤其是隐球菌的感染、 结节病 、Loeffler’s综合征等。
诊断 根据以上临床表现和实验室检查结果确诊。在 肺炎球菌脑膜炎 发病后不久，即出现 昏迷 和 惊厥 的可疑病例，应及时作腰穿检查 脑脊液 。脑脊液涂片见大量 肺炎 双球菌，治疗必须予以重视。 鉴别 反复发作的肺炎链球菌 脑膜炎 应与Mollaret脑膜炎鉴别。Mollaret脑膜炎为一种病因不明的少见病，以良性复发为特点。青少年多见发病年龄最小者5岁。表现为...
大热喘嗽而满者， 黄连解毒汤 （二十一）；或热甚 咳嗽 闷乱， 三一承气汤 （十三）。少阳咳者，小 柴胡 （九）去 人参 、 大枣 、 生姜 ，加 五味子 、 干姜 。喘嗽头疼者， 茯苓半夏汤 （三十八）。咳嗽者， 白虎汤 （二十二）加 半夏 、 桔梗 。咳嗽不已， 人参石膏汤 （三十五），或崔宣武 人参 石膏汤 （三十六）。 痰逆咳嗽， 半夏 橘皮汤 （三...
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