...肺动脉高压的可能。而且该手术为后期行根治术带来了很大的困难。伴有严重心力衰竭的病人可经内科治疗后再手术。内科治疗无效的严重心力衰竭病人也应手术治疗。Ⅳ型永存动脉干也可行根治术,但常因肺血管严重病变手术效果不好。再次手术的指征是移植的管道发生梗阻...
...检查,纤维胃镜检查或选择性腹腔动脉造影检查等作出诊断。五、治疗因为约85~90%的门静脉高压病症由肝硬化所致,故基本的治疗仍然是内科治疗。外科主要是治疗或预防食管下段静脉曲张破裂出血以及治疗脾功能亢进。大部分患者需经过妥善准备后择期手术,有时...
...西医治疗 室间隔缺损外科治疗有一期手术与二期手术之分,前者即迳行缺损修补术,后者为先行肺动脉环束术,以后择期行缺损修补术。 肺动脉环束术。方法为以宽3~4mm的Teflon带条,环绕肺总动脉中段1周,收紧带条并将其两端相互缝连,其松紧度以...
...直径小孔,部分病例只有二叶,肺动脉干有狭窄后扩张。二、右心室漏斗部狭窄 整个漏斗部肌肉增厚,形成长而狭的通道,也可为肌肉隔膜型,呈环状狭窄,造成第三心室,若同时有瓣膜型狭窄称混合型狭窄。三、肺动脉狭窄 可累及肺总动脉干的一部分或全部,亦可...
...心动图:可显示室间隔回声中断,并可确定缺损的大小及部位。心导管:右心室水平血氧含量大于右房1容积%即示有室间隔缺损。并可测定肺动脉压,判断肺动脉高压的程度。外科治疗手术适应症:小型缺损,心电图。X线正常,患儿无症状,不需手术治疗。较大室间隔缺损...
...右心室腔的大小进行定性估计。实际上,右心室和三尖瓣的形态,三尖瓣环、右室漏斗部、肺动脉总干及分支的大小明显影响着肺动脉闭锁伴室间隔完整的治疗和预后。因此,右心室各部分大小的测量,尤其是三尖瓣环大小的测量,是研究这种畸形病理解剖的一个组成部分。...
...沿肺泡间质小血管鞘漏出,可以造成纵隔气肿和心包积气。治疗上可以采用胸腔闭式引流治疗气胸,同时使用肌松剂等抑制患儿过强烈的自主呼吸活动。 2.持续肺动脉高压 一般采用吸入一氧化氮治疗,可参见持续肺动脉高压。 3.颅内出血和肺出血 缺氧酸中毒...
...预后 先天性胸腹裂孔疝的预后取决于膈肌缺损程度、疝入腹腔脏器的多寡、肺发育不良的程度、疝入胸腔的脏器对肺和纵隔压迫程度、肺动脉高压及由左至右分流的程度、治疗是否及时和恰当等多种因素。如膈肌缺损大、疝入的腹腔脏器多,胚胎期对患侧肺和对侧肺...
...本病是常见的先天性心脏病的一种,是由于胚胎期发育异常所致,但也可能存在继发性的肺动脉口狭窄,则是由于其它疾病所引起,如胎儿宫内感染也可以引起本病。本病的病理生理改变如下: 一、病因 各类肺动脉口狭窄其胚胎发育障碍原因不一,在胚胎发育第6周...
...分流,加之胎盘动静脉瘘样分流,能引起血流动力学的严重障碍。故孕前应仔细鉴别有无室上性心律不齐或肺动脉高压,尤其有明显的肺动脉高压则不宜妊娠,应采取有效的避孕措施。但孕前缺损部位已行手术矫治者,母儿预后良好。上海医科大学妇产科医院1973~...
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