一、 心力衰竭 的治疗 (一)减轻心脏负荷 1.休息 根据病情适当安排病人的生活,活动和休息。轻度心力衰竭病人,可仅限制其体力活动,以保证有充足的睡眠和休息。较严重的心力衰竭者应卧床休息,包括适当的脑力休息。当心功能改善后,应鼓励病人根据个体情况尽早逐渐恢复体力活动。对有兴奋、烦燥不安的病人,可酌情给予镇静剂如安定、利眠宁等,对老年或重症病人尤其有 肺气肿 ...
...此因餐后血脂增高,血液粘稠度也高,血小板粘附性增强,局部血流缓慢,血小板易于聚集以致 血栓形成 ;睡眠时, 迷走神经张力增高 ,易引起 冠状动脉痉挛 ,用力大便增加心脏负荷,这些因素均有利于急性心肌梗塞的发生。 急性心肌梗塞亦可发生于无冠状 动脉粥样硬化 的冠状动脉痉挛,也偶有由于 冠状动脉栓塞 、炎症、先天性畸形所致。 心肌梗塞后发生的严重 心律失常 , ...
常见的病因有:①先天性心血管病,如心 房间隔缺损 ;②感染性心脏血管病,如亚急性 细菌性心内膜炎 ;③结缔组织病性心脏血管疾病,如 风湿性心瓣膜病 , 系统性红斑狼疮 ;④ 动脉粥样硬化 ,如冠状 动脉粥样硬化 性心脏病;⑤ 高血压 病及 继发性高血压 ,如 肾动脉狭窄 ;⑥内分泌性心血管病,如甲状腺功能亢进;⑦ 贫血 性心脏病;⑧肺原性心脏病等。
心律失常 是指心律起源部位,心搏频率与节律以及冲动传导等的任一项异常。 心脏起源传导系统 心脏起搏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束(希氏束)左右束支及其分支以及浦顷野纤维网。窦房结位于右心房上腔静脉入口处,是控制心脏正常活动的起搏点,窦房结的冲动经前、中、后三条结间束传导至房室结,向前延续成房室束(又称希氏束)。房室束先发出左束支后分支,再分出左束...
...肿 。 【病因及发病机理】 一、广泛的急性心肌梗塞,急性 心肌炎 或急进型 高血压 时,左心室排血量急剧下降,肺循环压力升高。 二、 二尖瓣狭窄 ,尤其伴有 心动过速 时,心室舒张期缩短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房 瘀血 扩张,因而引起肺静脉压升高。 三、严重的 心律失常 ,如发作较久的快速性心律失常或重度的 心动过缓 ,左心室充盈及排血量减低...
一、 充血性心力衰竭 的诊断 有心脏病的既往史,有左心或右心心力衰竭的症状与体征常不难诊断。X线检查心肺对诊断也有帮助,必要时可行血液动力学监测以明确诊断。 二、 心力衰竭 程度的判定 临床上根据病人的心脏功能状态分为四级,若以心力衰竭来划分,则分三度,心功能二级相当于心力衰竭一度,其余类推。 心功能一级有心脏血管疾病,但一切劳动都不受限制(无症状)。 心功...
心律失常 是指心律起源部位,心搏频率与节律以及冲动传导等的任一项异常。 心脏起源传导系统 心脏起搏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、房室束(希氏束)左右束支及其分支以及浦顷野纤维网。窦房结位于右心房上腔静脉入口处,是控制心脏正常活动的起搏点,窦房结的冲动经前、中、后三条结间束传导至房室结,向前延续成房室束(又称希氏束)。房室束先发出左束支后分支,再分出左束...
...并伴有其他明显的风湿活动表现,多见于青少年。心包炎也可见于其他的风湿性疾病,如 系统性红斑狼疮 、 类风湿性关节炎 、 硬皮病 、 结节性多动脉炎 、 皮肌炎 等,往往是该病的一种临床表现。 (三) 尿毒症 性 多见于 慢性肾功能衰竭 晚期,常由于尿毒刺激心包膜所引起,它出现表示预后严重,若在进行诱析疗法的尿毒症病人出现心包摩擦音时,应注意有无采用全身性肝素...
...%原发与继发房间隔未完全融合而致卵园孔未闭。一般不引起心房间分流。 本病常合并其他先天性畸形,如部分肺静脉畸形引流,畸形左上腔静脉, 二尖瓣狭窄 (Lutembacher综合征),肺动脉瓣狭窄(法乐氏三联症), 室间隔缺损 , 三尖瓣下移 等。 【病理生理】 正常时,婴幼儿右心房、室壁较成人厚,顺应性差,随年龄增长,左心房压力高于右心房。血流由左心房经 房间...
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