(一)发病原因 免疫功能低下为隐球菌发病的重要诱因。本菌通常经呼吸道进入人体。肺是感染的首发部位。正常人吸入隐球菌后，引起肺内感染，病变多仅局限于肺部，很少出现症状，常有自愈倾向。若因过度劳累或有免疫缺损的慢性病患者(如晚期恶性肿瘤、 白血病 、长期接受大剂量激素、广谱抗生素及抗癌药等治疗)，吸入真菌后在肺内形成 病灶 ，可经血行播散至全身，且多侵入中枢神经...
...6天即能完成，便检测时间显著缩短，与常规方法符合率极高。其缺点是设备及试剂昂贵，而且可能低估耐药性。老年人结核误诊率高，病变范围较广，易形成空洞，故痰查结核菌阳性率较高，可高达85.9%。 2.结素试验 结素是结核菌的代谢产物，主要成分为结核蛋白，从液体培养基生长的人型结核菌滤液制备而成。旧结素(OT)抗原不纯，可引起非特异性反应。纯蛋白衍生物(PPD)优于...
...，是一种和谐的乐音，音响比清音更强，振动持续时间也较长，在叩击含有大量气体的空腔脏器时出现。正常情况下可见于胃泡区和腹部，病理情况下可见于 肺内空洞 、 气胸 、 气腹 等。 实音 (flatness)是一种音调较浊音更高，音响更弱，振动持续时间更短的一种非乐性音，如叩击心和肝等实质脏器所产生的音响。在病理状态下可见于大量 胸腔积液 或 肺实变 等。 过清音...
...半年不能完全治愈。 病理改变 特点是化脓、坏死，引起肺实质与肺间质的化脓性改变，在肺实质中多发 脓肿 形成，脓肿坏死物质液化与支气管相通形成空洞。因脓肿多发生于远端支气管，故病灶靠近肺表面，早期即产生胸膜反应。细胞又可侵入细支气管周围之间质组织中形成脓肿，如穿透支气管壁与之相通，加上支气管粘膜水肿，金黄色葡萄球菌的分泌物含纤维蛋白较多而粘稠，易滞留，起着活瓣...
...2肋间，肩胛间区3、4 胸椎 、 肺尖 前后 3)肺泡呼吸音 1.异常肺泡呼吸音 1)肺泡呼吸音减弱或消失：与 肺泡 内的空气流量减少或进入肺内的空气流速减慢及呼吸音 传导 障碍有关。可在局部、单侧或双肺出现。 发生的原因有：① 胸廓 活动受限，如 胸痛 、 肋软骨 骨化 和 肋骨 切除等； ② 呼吸 肌 疾病 ，如 重症肌无力 ； ③支气管阻塞，如 慢性支...
...是很有限的。但在大多数情况下此变态反应对机体是有害的。由于迟发性变态反应的直接作用及间接作用引起 细胞 坏死 和干酪化，造成组织损伤。一旦 空洞形成 ，结核菌大量繁殖，导致播散。 随着 单克隆抗体 技术的研究进展，对 肺结核 患者外周血T淋巴细胞 亚群 及其功能的研究提供了有利条件。研究资料表明肺结核患者确实存在T淋巴细胞亚群的改变，T3、 T4 降低，T8...
可因 膀胱结核 蔓延而引起，亦可由前列腺精囊结核形成空洞破坏前列腺尿道所致。
...齿槽 脓溢或龄齿等脓性分泌物；口腔、鼻、 咽部手术 后的 血块 ； 齿垢 或呕吐物等，在神志 昏迷 ， 全身麻醉 等情况下， 经气 管被吸入肺内，造成 细支气管 阻塞，病原菌即可繁殖致病。此外，有一些患者未能发现明显诱因，国内和国外报告的病例分别为29.3%和23%。可能由于受寒、极度 疲劳 等诱因的影响，全身 免疫 状态与 呼吸道 防御功能减低，在深睡时吸...
结核稳定期症状，病变无活动性改变，空洞闭合，痰菌连续阴性(每月至少查痰1次)达6个月以上。如空洞仍存在，则痰菌需连续阴性1年以上。
...后者聚集形成疏松颗粒，菌鞘不明显。肺组织可呈急性、 亚急性 或慢性化脓性病变，表现为融合性 支气管肺炎 、 肺实变 、 坏死 性 肺炎 伴 空洞形成 ，并常累及 胸膜 产生 胸腔积液 、 脓胸 ，偶可侵犯胸壁形成瘘管。 肺内病变 亦可直接侵犯 心包 和 纵隔 ，甚至压迫 上腔静脉 。少数病例经血道播散，最常侵犯脑组织，形成 脑脓肿 ;其次是 肾脏 。心、肝、...
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