...施行吻合口处前壁纵切横缝,并切除狭窄处瘢痕环,将胃前壁包埋于缝合处。因此,应充分切除狭窄段食管,并注意吻合技术,以减少术后再狭窄的发生。另外,由于切除了胃食管连接部,术后易发生反流性食管炎,可采用食管胃套入吻合术或附加抗反流性措施,如幽门...
...持续时间延长,则会发生吞咽疼痛及吞咽困难。食管括约肌功能异常亦可产生类似症状,即如果括约肌弛缓不良可妨碍食团传递,如果括约肌张力低下、收缩不全会发生胃食管反流。 食管功能异常可分为原发性和继发性2种,原发性者包括贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等...
...先天性胃疝的反流、食管溃疡等。 (二)发病机制 内食管过短也系一种先天性食管过短。从外表看,食管长度似乎正常,横膈食管裂孔亦无异常,贲门位于腹腔原来位置。但这种异常是食管下部,从贲门到中1/3食管被灰色的黏膜遮盖,组织学证实为胃黏膜组织,其皱襞...
...放射。两种类型的疼痛均能被运动突然引起,但改变体位用力时可发生反流,而持续不用力的运动可造成心绞痛。 5、癔症球:是指病人主诉喉部有异物感,不能起始吞咽,有堵塞感,临床检查未见器质性病变。认为是胃部高位反流造成食管上部刺激所致。有时为少数病人...
...高;Ⅱb或Ⅲ度食管烧伤70%以上发生狭窄,所有食管化学性烧伤中出现食管狭窄等比率在10%~30%。 食管化学性烧伤后食管狭窄的病人发生食管鳞状上皮癌的风险明显增加,发生率是一般人群的1000倍以上,所以长期食管狭窄的患者如狭窄的症状发生变化...
...夜间咳嗽、喘鸣、胸闷、喘息突然发作者伴有恶心、反酸、上腹部烧灼痛,尤以体位变化时加重,或在应用茶碱类治疗后症状加重,则可初步诊断为哮喘伴有胃食管反流,需排除少数肥胖者由于腹部脂肪增多、腹部膨胀、胃内压增加引起反流者。对疑有吸入胃液患者,...
...食管的主要作用是将食物运送到胃。它是一个肌性管道,长约25cm,两端有括约肌:即上食管括约肌(UES)和下食管括约肌(LES)。食管括约肌有助于保持吞咽过程中的食管排空,也可防止胃内容物反流至食管、喉和口腔。食管在三个水平处略为狭窄(图...
...西医治疗 一般不需手术治疗,有胃食管反流可抗反流措施以减轻症状,有食管狭窄症状者可予扩张治疗效果良好。但X线检查原部位的憩室大都无改变,亦有缩小或消失者。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。...
...食管受压的原因是食管周围淋巴结、纵隔肿瘤抑或是肺内肿瘤。如怀疑为胸内大血管畸形引起的吞咽困难,数字减影血管造影对诊断有重要意义。 4.食管消化性溃疡 食管消化性溃疡多发生在食管下段,病人多有食管裂孔疝及胃食管反流。食管钡剂造影检查时可见龛影多...
...食管瘢痕形成短食管,导致胃食管反流所致。 4.食管瘢痕狭窄的外科治疗 手术适应证:①广泛性食管狭窄,广泛而坚硬之食管瘢痕狭窄,企图扩张治疗是危险而无效的,并常因扩张而导致食管穿孔。②短而硬的狭窄,经扩张治疗效果不佳者。③其他部位的狭窄如...
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