(一)发病原因 引起肝硬化的病因很多，不同地区的主要病因也不相同。欧美以 酒精性肝硬化 为主，我国以 肝炎 病毒性肝 硬化 多见，其次为 血吸虫病 肝纤维化 ，酒精性肝硬化亦逐年增加。研究证实，2种病因先后或同时作用于肝脏，更易产生肝硬化。如血吸虫病或长期大量饮酒者合并 乙型病毒性肝炎 等。 1.肝炎后肝硬化(posthepatitic cirrhosis)...
...质酸、Ⅲ型前胶原对 肝纤维化 诊断的敏感性为80%左右，而以透明质酸对诊断的临床应用价值最大。 肝纤维化早期给予有效治疗可减缓或防止发展至 肝硬化 已成共识。其诊断主要在于确定肝脏纤维化的程度。目前，肝活检仍然是较为客观地判断有无纤维化及纤维化程度的可靠方法，但由于其有 创伤 性，不便于动态观察，故在临床上难于将肝穿刺活检作为常规诊断方法。血清学诊断作为无创...
...独或联合作用，反复或持续地损害肝脏，使 肝细胞 变性、 坏死 、再生、肝 结节 与 纤维化 形成。以致肝脏结构失常、肝内血 循环障碍 、肝脏硬化变形。晚期肝脏功能失去 代偿 ，引起许多系统的功能紊乱，即所谓肝硬变（或 肝硬化 ）。 在我国则以 肝炎 性肝硬化及 血吸虫性肝硬化 较为多见。 27.4.1 肝硬变的代谢障碍 （1） 蛋白质 代谢障碍 ① 蛋白质合...
胆汁性肝硬化 系由于长期肝内 胆汁 滞留，或肝外胆道更阻所引起。前者称为 原发性胆汁性肝硬化 ，后者称为继发性胆汁性 硬化 。该病90%发生于女性，特别多见于40～60岁的妇女，男：女为1:8。早期症状仅有轻度 疲乏 和间歇发生的 瘙痒 ，1/2有 肝肿大 ，1/4有 脾肿大 ，血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现。终末期表现为 肝功能衰竭 ，曲张...
肝硬化(hepatic sclerosis)是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的 肝细胞坏死 、残存肝细胞 结节 性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝 硬化 。临床上以肝功能损害和 门脉高压 症为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现 上消化...
病人的很重要。 肝硬化 病人在饮食上应注意： (1)以米面为主食 满足每天糖量400g左右，旨在保护和促进肝细胞的再生。但由于肝 硬化 病人 肝功能受损 ，过分用糖保肝，容易导致体胖、、 动脉硬化 和，所以除主食外增加用糖量或吃甜食时要慎重。 (2)蛋白质食物要少而精 每天膳食中有60g高效蛋白质即可满足需要，可交替食用鱼、瘦肉、 鸡蛋 、乳类、豆制品等较理...
诊断 晚期 肝硬化 较易诊断，早期肝 硬化 应根据病史、临床症状和体征，加上实验室和其他辅助检查，可初步考虑早期肝硬化，并进一步做胃镜、超声波检查、肝活组织检查等。确诊应根据肝脏穿刺活体组织检查。除此之外，尽可能做出病因诊断，对 胆汁性肝硬化 应区分是原发性还是继发性。 鉴别 出现 腹水 者应与 结核性腹膜炎 、 缩窄性心包炎 、 营养不良性水肿 鉴别。尽可...
...现 蜘蛛 痣，手掌及大小鱼际出现 肝掌 ，皮肤出现黑色素沉着。另外，患者出现性功能减退或，患者可出现 月经失调 、 性冷淡 等。 慢性出血 肝硬化 时由于血浆凝血因子减少，肝素样物质增多，而 血小板减少 及毛细血管通透性增加，这些原因可导致 凝血障碍 引起慢性出血，如反复 鼻衄 、 牙龈出血 、球结膜出血和皮下出血等。 慢性腹泻 由于门 静脉回流障碍 ，导致...
祖国医学中谈 五味 时指出，酸入肝，时宜少食醋。临床发现，酸能入肝，多食有害，少量调整，当作载体，不无好处。 肝硬化 病人，经常吃点鱼或牛 羊肉 ，补充蛋白质，利于肝功能的好转及肝脏的修复。鱼肉鲜美但腥味难闻，做鱼时加点醋可以除醒。牛 羊肉 营养价值高，但不易煮烂，不利于消化吸收，如在肉中加些食醋蒸煮，则较易煮熟。不少荤素食物，稍加酒醋，可增加食品色香味。排...
肝硬化 临床症状悬殊，代偿期可仅有食欲不佳、 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 腹泻 等消化道症状。主要体征为 肝大 ，脾脏亦可增大。失代偿期临床表现逐渐明显，患儿渐见 消瘦 、 乏力 ，出现 门脉高压 、 腹水 、 脾功能亢进 、有 出血倾向 。亦可见 肝掌 、 蜘蛛痣 ，但婴幼儿时期较少。患儿面色晦暗，常伴有 贫血 。后期侧支循环形成，有食管下端及胃底 静脉...
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