...一.初步评估 ◇详尽的病史; ◇体格检查,包括仰卧位扣诊检查胁部浊音增加,以及移动性浊音(>1500ml游离液体); ◇腹部超声可用以检出患者的腹水,可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点,检出肝恶性肿瘤。 ◇...
...多种恶性腹水中可有增高。国内有研究表明,三者的联合检测对肝硬化腹水伴自发性腹膜炎也有诊断价值,故可用于鉴别癌性腹水。 综上所述,虽然一些指标可较好地鉴别良恶性腹水,但迄今为止,尚无一种检测方法可达到100%的准确,且某些检测方法很难在临床上...
...腹水可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及肝肾综合征并存的腹水称为单纯性腹水,其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不能消退、或者治疗有效后腹水很快复发的称为顽固性腹水,顽固性腹水又可分为利尿剂抵抗性腹水和利尿剂难治性腹水,前者是...
...复制活跃的指标,此时患者的传染性较强,应引起足够的重视,予以正规的抗病毒治疗,如拉米夫定等核苷类似物。 (2)影像检查:肝、胆、脾B超探查,心肺透视、食管钡餐。肝脏B超是评估肝硬化程度的参考,与甲胎蛋白的升高程度结合考虑,亦是早期发现肝脏...
...1.立即停用相关或可疑药物。 2.加强营养,如高蛋白、维生素B族及维生素C。 3.保肝药物,如肝泰乐等。 对症治疗,如上消化道出血、腹水、肝性脑病等,应做相应治疗。...
...①肝性脑病(肝昏迷):是最常见的死亡原因; ②上消化道大出血:其中因门脉高压引起的胃底或食道静脉曲张破裂为多见,其他如出血性糜烂性胃炎,胃、十二指肠溃疡,贲门粘膜撕裂综合征等也是出血原因之一; ③感染:肝硬化患者易发生气管炎、肺炎、...
...【概述】 营养不良性是由于长期营养缺乏引起的。导致营养不良的原因,除个别患者由于摄入不足外,多数是由于其他疾病限制了食物的摄入和吸收,如小肠旁路手术后。 【治疗措施】 积极补充营养,高蛋白、低脂肪,也可给予静脉营养,对肝硬化患者肝功能和...
...高等引起)。我国以肝炎后肝硬化最为多见。肝硬化的预防和治疗 注意个人卫生、防治病毒性肝炎、戒酒、防治工业毒品和药物中毒等。肝硬化仍以适当休养、营养疗法、“护肝”药物和中医药等综合治疗为主。肝硬化病人一般保养原则如下:休息:病情较稳定而无腹水...
...腹水治疗的目的在于预防可能出现的并发症,控制腹水进行性加重及减轻高度腹水引起病人的不适感。但是过度消退腹水引起病人的不适感。但是过度消退腹水会使循环血容量降低,从而引起肾血流量不足和肾小球滤过率减少,严重者可出现少尿、氮质血症和肾功能衰竭...
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