肝硬化常因并发症而死亡。 1. 肝性脑病 (参见“肝性脑病”)。 2.上消化道大出血 肝 硬化 上消化道出血 ,大多数由于食管、胃底 静脉曲张 破裂,但应考虑是否并发 消化性溃疡 、急性出血糜烂性胃炎、贲门撕裂综合征等胃黏膜病变。曲张的静脉破裂出血多因较粗糙较硬的或有棱角的食物 创伤 ,食管受胃酸反流的侵蚀、剧烈 呕吐 等引起。出现 呕血 和 黑便 。若出血...
...贫血的原因有: (1)溶血:使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血。 (2) 脾功能亢进 :对红细胞破坏增加,引起贫血。 (3)由于脂肪代谢紊乱,血浆中有某种异常类脂质可引起溶血。 (4)维生素b12、叶酸等营养物质的摄入不足、吸收不良和利用障碍。 (5)在非 酒精性肝硬化 时,失血和缺铁可能是贫血的重要原因。 (6)晚期病例常有红细胞生成抑制和铁的利用障碍。
胆汁性肝硬化 系由于长期肝内 胆汁 滞留,或肝外胆道更阻所引起。前者称为 原发性胆汁性肝硬化 ,后者称为继发性胆汁性 硬化 。该病90%发生于女性,特别多见于40~60岁的妇女,男:女为1:8。早期症状仅有轻度 疲乏 和间歇发生的 瘙痒 ,1/2有 肝肿大 ,1/4有 脾肿大 ,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现。终末期表现为 肝功能衰竭 ,曲张...
... 脾大 极为常见。但要排除可能引起脾肿大的疾病,如 疟疾 、 黑热病 和 血吸虫病 等。脾肿大在诊断中有一定意义。应用x线检查食管或胃底有无 静脉曲张 ,对确定 肝硬化 的诊断极有价值。一般从病史、体征、肝功试验与慢性肝炎鉴别诊断并不困难,四溴酞酚磺酸钠(bsp)试验极有帮助,超声波检查可协助诊断,肝脏活检可以确诊慢性肝炎或肝 硬化 ,但要严格掌握其适应症。
诊断 晚期 肝硬化 较易诊断,早期肝 硬化 应根据病史、临床症状和体征,加上实验室和其他辅助检查,可初步考虑早期肝硬化,并进一步做胃镜、超声波检查、肝活组织检查等。确诊应根据肝脏穿刺活体组织检查。除此之外,尽可能做出病因诊断,对 胆汁性肝硬化 应区分是原发性还是继发性。 鉴别 出现 腹水 者应与 结核性腹膜炎 、 缩窄性心包炎 、 营养不良性水肿 鉴别。尽可...
西医治疗 对 肝硬化 应综合治疗,根据病人具体情况采用相应的方法,并应及早治疗导致肝 硬化 的原发病。 1.支持治疗 注意适当休息,晚期需卧床休息。进食 高热 量、高糖类、适量蛋白质、多种维生素(尤以B族维生素及A、D、K及C更重要)、易消化而无刺激的食物。选择适当的护肝药物,品种不要过多,尤其避免用对肝脏有毒性的药物,如苯巴比妥、氯丙嗪、四环素、异烟肼等。...
...萄酒 和烈性酒的每周摄取量,同时对研究对象的性别、年龄、体重指数、吸烟习惯、教育程度等资料进行分析。 研究人员指出,主要预后指标为因 酒精性肝硬化 首次住院治疗或死亡。结果发现,酒精摄取的增加将导致 肝硬化 危险性升高。与不饮酒者或少量饮酒者相比,每日饮酒5杯以上的患者发生肝 硬化 的相对危险度(rr)为14至20。 但是,与不饮 葡萄 酒者相比(rr设为1...
肝硬化 是指肝脏受到一种或多种因素损坏后,发生慢性、进行性、弥漫性的肝脏疾病。其病理特点是广泛的肝细胞变性、坏死、纤维结缔组织弥漫性增生、小 结节 增生形成,最终导致肝小叶结构和血管解剖的破坏,肝脏逐渐变形、变硬而成为肝 硬化 。由于肝脏结构的异常,必然导致肝脏功能的障碍,甚至累及其它与之相关系统的功能,最后出现肝功能减退、 门脉高压 、多系统功能受损,以致...
经动物实验和临床验证,部分单味中药治疗肝硬化效果不错。早期肝硬化亦可通过中药治疗得到抑制甚至逆转。 丹参 现代药理证明,丹参具有改善微循环障碍,改变血液流变状况,抗凝、抗炎、耐缺氧、提高免疫功能等效果。适用于气滞血瘀兼有血热而表现为肝硬化、脾大,兼有低热、烦躁、失眠、胁痛、痈肿疮毒等症。用法为丹参注射液或复方丹参注射液每天10—20毫升,加入10%葡萄糖25...
妊娠合并肝硬化的预防措施主要是针对原发疾病的预防,早期诊断与治疗。
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