...体温升高 [相关因素] 败血症。 颅内感染。 [主要表现] 体温高于正常，病人烦躁、头痛、呕吐。 呼吸，心率加快。 [目标] 病人体温降至正常。 病人自诉舒适感增加。 [护理措施] 卧床休息，协助生活护理。 每4小时测体温、脉搏、呼吸1次...
...、化疗期间病人的家庭护理 放、化疗期间共同的护理及措施 放疗期间特殊护理及措施 化疗期间特殊护理及措施 附录 Ⅰ．常用药物的简介 内服药物 外用药物 Ⅱ．药箱类 家庭药箱——家庭必备 旅游药箱——旅游必携 Ⅲ．就医指导 急诊 门诊 住院 ...
...抗生素。 (2)加强皮肤护理，由于病人卧床时间长，且阵发性躁动不安，强直性阵挛，大汗淋漓，使机体能量大量消耗，不佳，营养缺乏，加之大小便失禁，易发生褥疮。我们采用以下措施:a.每2h翻身一次，注意翻身的质量，避免拖、拉、推，在床尾设翻身...
...运用护理程序护理病人，要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录，包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价，构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。一、首页首页多为表格式，...
...疼痛 相关因素 手术切口。 留置导管，如导尿管、腹股沟引流管。 主要表现 痛苦面容、呻吟。 不能入睡。 护理目标 疼痛减轻或缓解，舒适感增加。 护理措施 评估病人对疼痛的耐受程度，病人焦虑等因素的影响。...
...撰着的《侍疾要语》。该书强调精神护理的重要性：“病人性情每与平日迥异，为人子者本以养志为先，而当病之时，尤须加意体察，务求转怒为欢，反悲为喜。所爱之人常坐床前，所喜之物恒置枕畔，忧病则须说今日精神胜于昨日，忧贫则须说今年进益好似去年，勿露...
...撰著的《侍疾要语》。该书强调精神护理的重要性：“病人性情每与平日迥异，为人子者本以养志为先，而当病之时，尤须加意体察，务求转怒为欢，反悲为喜。所爱之人常坐床前，所喜之物恒置枕畔，忧病则须说今日精神胜于昨日，忧贫则须说今年进益好似去年，勿露...
...（一）护理质量概念所谓护理质量，是指护理工作为病人提供的知识、技术和生活服务的作用和效果的优劣程度。也就是完成预定质量标准的合格程度。（二）坚持质量标准的要求1．坚持质量第一的观点 护理工作质量，是医疗质量的重要组成部分。护理质量的优劣，...
... 3对环境不熟悉，有孤独感。 护理目标： 1病人主诉焦虑感减轻或消除。 2病人心情舒畅，积极配合进行各项相关检查和治疗、护理。 护理措施： 1热情接待病人，提供安静、舒适、无不良刺激的病室环境，介绍有关医护人员及病室有关规章制度，消除病人的...
...、功能、褥疮防治、预防并发症等。也可根据它提出纠正性措施，如定时挤压胸管，帮助病人咳嗽，以解决胸腔闭式引流管有效能降低的可能。总之，护理诊断反映了病人在生理、心理、社会因素各方面的状况，提示了病人应得到的护理，这与医疗诊断既有根本性区别又有...
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