诊断 小儿有右上腹部持续性痛、压痛、肌 紧张 、能触及肿大的胆囊底,或伴有 高热 、 黄疸 时,诊断多无困难。但小儿胆囊炎常缺少典型的临床表现,且发病率低,婴幼儿不能确切表达自觉症状,常影响及时确诊。B型超声及术前胆道造影有助于诊断。以中毒性 休克 情况来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、 谵妄 、 神志模糊 或...
[诊断依据] 1.反复出现以双下肢为主分布的可触及性 紫癜 ; 2.伴有 腹痛 、关节痛或 血尿 、 蛋白尿 等; 3.血小板计数与凝血时间正常,血沈快; 4.嗜酸细胞直接计数增高; 5.病理检查提示细动脉的白细胞碎裂性 血管炎 ; 6.免疫学检查iga特异性升高。
1 对病人热情接待,给予入院介绍,帮助病人尽快适应住院环境。 2 耐心倾听病人诉说,查明原因并进行心理疏导。 3 在医疗保护制度允许范围内,让病人了解病情及检查结果,减少病人的疑虑。 4 对病人提出的问题给予及时、积极意义上的解答。 5 进行适当消遣活动,如散步、娱乐,使肌肉放松,消除 紧张 情绪。 6 解除病人后顾之忧。
临床上诊断慢性主要依据病史、症状和体检,辅以实验室检查。对反复发作者需作膀胱尿道造影,静脉肾盂造影,内窥镜检查、膀胱测压等,以进一步了解其他部位存在的病变。 1.既往史:有、尿道梗阻、 尿路感染 以及 前列腺炎 病史。 2.症状:凡有尿路刺激症状,睾丸及腹股沟、腰骶、会阴疼痛酸胀不适,以及查体无其他发现者,均应考虑到慢性前列腺炎的诊断。 3.肛诊:慢性前列腺...
...扩展,以至遍及整个结肠。本病可见于任何年龄,但以青壮年最多见,稍多于。 根据中华全国学会肛肠学会,1987年制定的“慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及治疗标准”。 (1)临床方面:具有慢性、粘液便、血便、 腹痛 ,呈慢性反复性发作性或持续性,伴有不同程度的全身症状。少数患者仅有或不出现血便。既往史体检中要注意关节、口腔、眼、浆膜、皮肤、肝脾等肠外的临床表现。...
[诊断依据] 1.起病急、常有病毒感染史。 2.出现 发热 、 头痛 、 嗜睡 、 昏迷 、 惊厥 以及进行性加重的神经精神症状。 3. 脑脊液 的变化:外观清亮,白细胞数轻度升高(可在30 ̄500×10的6次方/l),早期以中性粒细胞为主,后期以淋巴细胞为主,蛋白轻度增高,糖和氯化物正常。 4.脑脊液分离到病毒可确诊。 5.血清中和试验滴定度在急性期及恢复...
诊断依据 1.母亲孕期中有维生素k缺乏,且分娩前未给予维生素k者。 2.出生后1周内(特别是2~5d内)有皮肤、 脐带 、粘膜(消化道、呼吸道等)或颅内自发性或轻度损伤后出血。出血可急可缓。 3.出血轻者仅见淤点或淤斑,一般持续3~4d而自愈,未成熟儿可延至2~3周。偶有严重者,特别是消化道或 颅内出血 ,可伴有 衰弱 、,甚至。 4.注射维生素k有效。 5...
胆道损伤是一个广义的术语,泛指种种原因造成的主要是肝外胆管的损伤,例如战伤、刀伤、爆震伤、 上腹 挫伤 、交通事故、上腹手术以及新技术应用如某些介入性治疗、 肝脏 移植术后等的意外损伤等。为了区别其性质、原因和伤情,利于指导临床诊疗工作,可把胆道损伤分为 创伤 性和医源性胆道损伤两大类。各种胆道损伤的直接结果常表现为 胆道感染 、 胆管狭窄 (不全梗阻)和(...
医源性胆管损伤 是指 外科手术 时意外的造成 胆管 损伤,通常是肝外胆管的损伤。主要见于 胆道手术 ,尤其是 胆囊切除术 ,此外 胃大部切除术 、 肝破裂 修补术、 肝切除术 时也可发生。 肝移植术 后 胆管狭窄 的发生亦时有报告。 医源性胆管损伤的病因 (一)发病原因 Moorhead从958例 胆管狭窄 的原因分析中发现,手术损伤病人34%是由于术中 出...
胆管 解剖 胆管良性狭窄 是指胆管损伤和 复发性胆管炎 所致的胆管腔 瘢痕 性缩窄。可由医源性损伤、 腹部外伤 和 胆管结石 、 感染 引起受。累胆管因反复 炎症 、 胆盐 刺激,导致 纤维 组织 增生 、管壁变厚、胆管腔缩窄,进而出现 胆道梗阻 感染的 病理 和 临床表现 。 病因 胆道良性狭窄最常见的病因是 胆囊切除术 中直接或间接的胆道损伤,占手术引起...
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