引起肛门痛疼的疾病可根据其引起痛疼的原因不同分为两类。 (1)肛门痛疼与排便有关者: 患者于排便时感觉有烧灼样痛,排便后又出现周期性的剧烈痛疼,常常持续十分钟至数小时,这种情况多数是由 肛裂 引起的。 患者有 内痔 脱垂的历史,痛疼多由排便后内 痔 不能回缩,引起局部 水肿 及持续性痛疼,这种情况多数是绞窄性内痔。 患者感觉排便时肛门某一侧针刺样痛疼,排便后...
肛管直肠周围脓肿 是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染,发展成为 脓肿 ,多数脓肿在穿破或切开后形成 肛瘘 。 (一)病因和病理 多数起源于肛管直肠壁内的感染,如肛隐窝炎,粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染,由于间隙内为脂肪疏松组织,一旦感染极易扩散,甚至可延及两侧。少数肛管直肠周围脓肿可继发于外伤,炎性病变或药物注射;肛周皮肤内的毛囊, 皮脂 腺感染,也...
结肠的功能 结肠的功能有: · 吸收随消化液进入肠道的水份和电解质 · 运输粪便到直肠 · 在乙状结肠和降结肠暂时储存粪便。 与其他消化道比较,结肠的收缩、肠道流速非常慢,而且既复杂又不规则。肠内容物的通过并不总是推进性的,结肠内有肠内容物的逆向运动。 移行性运动复合波(MMC)是否从食管下段,经回肠末端传入结肠仍存在争议。 非周期性运动变化 结肠运动非周期...
诊断 根据肛门外形,合并瘘管,初步诊断不困难,但确定畸形类型需进一步检查。 1.临床检查 生后会阴部无肛门或仅有一痕迹,无胎粪排出,诊断即可确定。肛门皮肤与直肠间有膜状隔,患儿哭闹或腹压增加时,可见肛门处向外膨出,有时并可透过皮肤看到贮积的胎粪。如直肠盲端与皮肤间有一定距离,可将指尖放在肛门痕迹部位,当小儿哭闹时,若手指有冲击感,说明距离较近,否则多为高位闭...
先天性肛门直肠畸形 的种类很多,其临床症状不一,出现症状的时间也不同。特别是在婴儿出生后24h不排便,就应想到 肛门直肠畸形 ,而及时进行检查。有的病儿生后即出现急性 肠梗阻 症状,有的生后很久才出现 排便困难 ,甚至少数病儿长期没有症状或症状轻微。 1.症状 (1)完全性 肛门闭锁 及并发瘘瘘口狭小者:完全性肛门闭锁及男孩并发 膀胱瘘 、 尿道瘘 者, 出...
肛门和直肠畸形(malformation of anus and rectum of newborn)在新生儿期发病率为0.75‰,占消化道畸形的首位。男孩稍多见,有一定的家族关系。常以低位 肠梗阻 而就诊,严重影响患儿生命。
因类型较多,临床表现不一,出现症状时间也不同,大多数患儿无肛门,仔细检查会阴部,即可发现。主要表现为低位 肠梗阻 的症状。多数病例于出生后逐渐出现症状。肛门 直肠闭锁 者,出生后无胎粪排出,腹部逐渐膨胀,进食后 呕吐 ,吐出物为奶,含 胆汁 和粪样物,症状进行性加重,并出现 脱水 、电解质紊乱,可引起 肠穿孔 等合并症,1周内可死亡。肛门 直肠狭窄 和合并瘘...
如不及时切开, 脓肿 多向下穿入肛管周围间隙,再由皮肤穿出,形成高位 肛瘘 。
(一)发病原因 本症是正常胚胎发育期发生障碍的结果, 胚胎发育障碍 发生的时间越早, 肛门直肠畸形 的位置越高。引起发育障碍的原因尚不十分清楚,如受到一些不利因素(药物、机械、供血障碍等)均可发生畸形。与遗传因素也有关,有家族史者占1%。 在胚胎第3周末,后肠末端膨大,与前面的尿囊相交通,形成泄殖腔。泄殖腔的尾端被外胚层的一层上皮细胞膜所封闭,称为泄殖腔膜,...
...哭,可在数日至数月出现低位 肠梗阻 征象。轻度狭窄者稀软便能正常排出,仅在大便成形时出现排便费力,粪便成细条形,经常性 便秘 ,甚至发生粪嵌塞。也有直到成年才因长期解便困难而就诊者。长期排便不畅可引起近端直、结肠逐渐扩大而导致继发性巨直结肠症。肛门局部可见肛门狭小,甚至仅有一小孔,连导尿管也不能插入。高中位狭窄,肛门外观可正常,但指检时第五指不能通过狭窄段。
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