...腔内置入胶管引流。也可采用直肠内径路，用窥器显露脓肿部肠壁并切开，置入蕈状导尿管。术后用抗生素液冲洗脓腔，3～5天后拔除引流管(图11)。 肛管直肠周围脓肿的治疗在于早期切开引流，这是控制感染及减少 肛瘘 形成的关键。术中注意： ①定位要准确：一般在脓肿切开引流前应先穿刺，抽出脓液后，再行切开引流。 ②切口：浅部脓肿行放射状切口，深部脓肿行直切口，避免损伤括...
约半数以上 息肉 并无临床症状，常因普查或尸检而发现，或者当发生并发症时才被发现，归纳其症状如下： 1.肠道刺激症状 腹泻 或排便次数增多，严重者可出现水电解质失衡，如有感染可见黏液血便。 2. 便血 可为不同程度便血，如：直肠下段息肉出血可见大便附血迹、高位息肉出血常为大便内混有血液或血块、出血量多者可直接便鲜血或血块，亦有大便后滴血等。 3. 肠套叠 或...
...块脱出，早期较小，可自行还纳，以后增大，需用手还纳。 2. 便血 肿瘤位置低，易受粪便摩擦或外伤而出血，多为鲜血。或有黑色溢液，恶臭。 3.肛管直肠刺激症状 由于瘤体向直肠壶腹内突出，刺激直肠壁的感受器，病人常感肛门部坠胀不适， 大便习惯改变 ， 便秘 和 腹泻 交替出现。 4.肿块 一般为3～6cm，位齿线附近，呈 结节 状， 息肉 状，质硬。大部分呈紫黑...
凡从粘膜表面突出到肠腔的 息肉 状病变，在未确定病理性质前均称为息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括 乳头状腺瘤 )最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生， 类癌 等疾患。临床上以 大肠息肉 多见且症状较明显。主要治疗方法有一下几种： 1.单个息肉可行切除加病检同时进行。 2.多发息肉...
直肠息肉 分类均按组织学表现和病理性质划分。 ①新生物：计有管状腺瘤、管状绒毛腺瘤、绒毛腺瘤和家族性腺瘤 息肉 病。这类息肉是由肠上皮生长的新生物，极易发生癌变。 ②错构瘤：这类肿瘤是正常组织的异常混合，一种或数种组织过度生长的肿瘤。包括： 幼年息肉 、幼年息肉病、 黑斑 息肉和黑斑息肉综合征。息肉一般不会恶变，但息肉病则多会恶变。 ③炎性息肉：即假息肉，由...
肠 息肉 属常见的肠道疾病，是肠黏膜表面向肠腔突出的隆起变，症状表现为大便周围带血和便后出血。如果是炎性增生息肉，其病理性质为良性，如果肠息肉伴 不典型增生 ，很容易发生癌变。 1、病理变化： ①一般认为，息肉是癌变的前期，从病理角度来看，腺瘤有恶变倾向。 ②息肉病可累及全大肠，恶变度很高，约占60％。 2、息肉大小，腺癌息肉越大，恶性率越高。 3、息肉的位...
肛管内括约肌痉挛性收缩（spasmodic contraction of and sphincter）亦称肛管内括约肌失弛缓症。正常情况下，直肠或直肠乙状结肠的扩张可立刻引起肛管内括约肌（IAS）反射性松弛，此反射称为直肠括约肌松弛反射，或称为直肠抑制反射，对排便很重要。若IAS呈痉挛性收缩不能松弛，将导致出口处梗阻型 便秘 。
主要为无痛性 排便困难 ，便意淡漠或无便意，大便干燥，部分病人有会阴部酸胀不适感。肛门直肠指诊内括约肌弹性增强，可有触痛，肛管压力增高，甚至指尖进入肛管都很困难。直肠内有较多粪便蓄积。
...截石位 仰卧屈起 下肢 并抬高外展，同时髋膝关节屈曲，适用 肥胖病 人。 4.蹲位 病人作大便姿势，向下用力摒气，适用于 内痔 脱出， 直肠息肉 ， 直肠脱垂 等检查。有些病变位置较高，此时肛指也可触及。 （二）检查步骤 1.肛门 视诊 用两手 拇指 轻轻分开病人的臀部，观察肛门及周围有无脱出物， 外痔 、瘘口、 脓肿 、 肛裂 等。 2. 直肠 指诊 又称...
...案经回代验证建立方案，更简单易行，具体为：40岁以上，①大便潜血免疫法（RPHA-FOB）阳性；②Ⅰ级亲属结 直肠癌 史；③本人有癌症史和 息肉 、腺瘤史；④本项中的6种症状有2项或2项以上阳性者作为数项阳性，包括：黏液血便、慢性 便秘 史、 慢性腹泻 、阑尾疾患史、明显的 精神创伤 史及胆囊疾患史。4项中任一项阳性即作为高危人群行纤维肠镜检查。对该“优化方...
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