高血压 病的确定一般要经过三个步骤:①确定高血压的存在;②是否 继发性高血压 ;③确定 原发性高血压 的诊断并分期。 一、确定高血压的存在 由于影响血压的因素很多,一次测量血压升高带有很大的偶然性,并不一定能反映患者的真实血压水平,因此确定高血压的存在应注意下面两个问题。 1、血压测量的准确性 血压测量的准确性不仅决定于测量方法是否正确,还要求尽量避免一些生...
(1)健忘。进入老年期后智力逐渐减退,但其程度有很大差异,并且与心理因素有密切关系。有的因为本人的自信心不足,自惭形秽,自认为智力减退,而实际上并非如想象的那么严重。老年人的智力是逐渐下降的,一般认为18岁时智力达到最高水平,以后逐渐下降的,50岁时仅相当于15岁的智力年龄,80岁以后下降更明显,85岁时大约相当于儿童5岁10个月的智力水平,由于个体的差异,...
1.肝肾阴虚为本 姚师认为,老年高血压病为本虚标实之证,其病位在肝,根源在肾。肾气亏虚,精髓不足,水不涵木,肝阳亢于上,进而导致五脏功能失调,出现各种变证。正如陈修言所言:“究之肾为肝母,肾主藏精,精虚则脑海空虚而头重,故《内经》以肾虚及髓海不足立论也,其言虚者,言其根源;其言实者,言其病象,理本一贯。”高血压病的明显遗传倾向及年龄增高而患病率明显增加的现象...
高血压 分为 原发性高血压 (即高血压病)和 继发性高血压 (即症状性高血压)两类。前者是指病因尚未十分明确,而以血压持继升高为主要临床表现的一种疾病;后者指血压升高是某些疾病(如肾炎、 甲亢 、嗜络细胞瘤、 脑瘤 等)的一种表现。一般认为,既往无高血压病史,在老年时(55岁以上)的收缩压≥160和(或)舒张压≥95毫米汞柱,如能排除继发性原因,则可诊断为老...
酒精性心肌病 患者血压偏高者常见,特别是舒张压增高而收缩压正常或偏低称之为“去首高血压”,此点有别于原发性 扩张型心肌病 。 酒精性心肌 病指发病与长期大量的酒精摄入有密切关系,具有典型扩张型 心肌病 的血流动力学变化、症状、体征及影像学所见,戒酒后病情可自行缓解或痊愈的一种心肌疾患。
(一)发病原因 老年性 低血压 和(或)合并 晕厥 者,其病因和诱因相当复杂,除心源性外,神经、内分泌和代谢性疾病等也相当多见。 1.心源性 (1)后负荷过重: ①主、肺动脉或其瓣膜狭窄,致流出道阻力增加、心搏量减少,重要脏器灌注不足。 ②非对称性 肥厚型心肌病 ,致心缩中、晚期心搏量急剧下降、压力阶差增大。 ③ 肺动脉高压 、肺梗死,致右心心搏量减少,右心...
瑞典斯德哥尔摩Karolinska研究所Qiu在7月1日在线发表的Stroke上报告,老年人如收缩压(SBP)下降≥15 mmHg,似乎可预测将来会发生阿尔茨海默病(AD)或痴呆。 该研究共纳入947名老年人,在基线时(1987年)均无痴呆。以后每3年随访1次,观察痴呆和血压改变。 结果显示,发病前3年至发病后3年期间,痴呆病人的血压显着下降,但痴呆发病前3...
老年人身体内各器官和组织发生衰老性改变,药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中发生明显的变化,不同于青壮年。 1.口服药物进入胃肠道后,经过分化和溶解,然后经胃肠粘膜吸收,才能进入血液,流经全身,发挥药物效能。由于老年人胃酸分泌减少、胃肠蠕动减弱和血流量减少,对一些药物的吸收延迟和减少。 2.老年人的脂肪相对增加,而水份和肌肉却相对减少,溶解在脂肪内亲脂...
鉴别自律神经功能不全或 多系统萎缩 或交感神经敏感型等3种体位性 低血压 有一定实际意义,因为它们的预后和治疗都不一样。前两者的共同点是站立时收缩压、舒张压均下降而心率不增快,均有膀胱括约肌障碍、阳萎和无汗等神经系统症状;不同点是多系统萎缩者还有 肌肉萎缩 、 帕金森病 、虹膜萎缩、眼外科肌 麻痹 和 呼吸困难 等锥体和锥体外系体征,而且,自律神经功能不全者...
高血压 病即 原发性高血压 病。是以血压增高为主要表现的全身性疾病。多见于成年及老年人。中医属“ 眩晕 ”、“ 头痛 ”、“肝阳上亢”范围。
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