脑积水 的病理改变为脑室系统逐渐扩大，第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部，透明隔可穿破，脑实质变薄，以额叶处最明显，甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通。 胼胝 体、锥体束、基底节、四叠体、脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩。白质 脱髓 鞘变，神经轴受压变形，胶质增生及神经细胞退行性变等。
诊断 婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因 颅内压增高 引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。 婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高...
脑积水 的临床中应突出高情感的投入。孩子生病使父母心里产生悔恨感、 焦虑 感，他们的心理反应可分为否认、恼怒、 抑郁 、承诺四个阶段。否认能起缓冲作用，使父母有时间重新镇静下来。患儿入院后，马上会产生行为变化，如哭闹、 拒食 、闷闷不乐等。他们想的不是病重而是不打针，要回家，害怕与父母分离，父母则以为到了医院、万无一失，不相信孩子真的患了重病。有些父母对治疗...
脑积水 本病是由于颅内的 脑脊液 过量，压迫头颅和脑组织的疾病。脑积水可发生在任何年龄，多数见于六个月以内。由于这种患儿的骨缝尚未结合，头颅容易扩大，所以随着颅内脑脊液的增多，头颅增长的速度很快，同时骨缝开裂，前囟扩大而饱满，头皮静脉扩张，颅骨叩诊可有破罐声。由于头增大太快，长的太大，面部和身体就显得很小；头部太重，颈肌难以支持；目眶受到颅内液体的压力，眼球...
婴儿脑外积水(externalhydrocephalus,eh)常诊断为硬膜下积液，实际上是婴儿交通性(室外型)脑外积水中的一种特殊类型，仅表现为蛛网膜下腔的扩大。eh有特发性和继发性之分，特发性者是发生在婴儿期的一种良性自愈性疾病［1～3］。继发性者常继发于外伤或脑炎、 脑膜炎 ，其临床结局常有不同，往往需外科干预性治疗。 1临床情况 1.1一般情况本组1...
...内压控制好，勿需两次手术和重新更换引流管。 V?P分流术引起分流过度亦是常见的并发症。除术前行腰穿测定颅内压外还在术中直接穿刺脑室检测脑室内压力，然后根据其颅内压的高低选择不同压力的V?P引流管，压力在75?110mmH2o间选择高压管，40?76mmH2o间选择中压管，间选择压力在10?40mmH2o间选择低压管，0?10mmH2o间选择超低压管。V?P分...
后颅窝型脑积水综合征即非交通性脑积水，为后颅凹先天畸形，主要为 脑脊液 储积至第四脑室 囊肿 ，而发生神经损害症状。又称Dandy-Walker综合征、Luschka-Magendie孔（第四脑室孔）闭锁综合征、第四脑室侧孔、中孔闭锁综合征等。
脑积水 【辨证】先天不足，脾肾两虚。 【治法】 补脾 益肾。 【方名】 解颅 饮。 【组成】 党参 9克， 白术 9克， 甘草 3克， 陈皮 5克， 黄精 9克， 何首乌 15克，龟板15克，生地9克（或用生地炭9克）。 【用法】先熬龟板1小时， 后下 余药，煎三沸、去渣、混合后稍浓缩。分6次服，日服3次。 【出处】白世泽方。 （二） 【辨证】 肾气虚 弱，...
诊断 典型的临床表现一般诊断不难，多次复查头围，如发现增长过速，可协助诊断。在较大的儿童有 颅内压增高 表现时，应考虑 脑积水 的可能性。应当注意在颅缝已闭合的儿童，脑积水没有 头颅增大 的表现。 由于本病征缺乏特异症状体征，故诊断较困难。Maria报道的病例确诊时间从生前到34岁，大部分病例年龄在小于6个月时确诊。 鉴别 在婴儿，应注意与下列情况鉴别： 1...
1.颅压增高表现 多数患儿在2岁以前出现症状，如 头痛 、 呕吐 、烦躁等 颅内压增高 症状。头颅前后径增长，枕部后突明显。临床表现主要为 脑积水 、颅压增高症状。 2.神经损害症状 颅压增高致小脑及脑神经损害症状，智力和运动功能的异常，运动发育落后等。脑神经损害表现为展神经 麻痹 ，头部控制能力差。小脑功能受损表现有 步态不稳 、 眼球震颤 等。还可表现为...
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