老年肺炎 有时需要与下列疾病相鉴别。 1. 心力衰竭 左心衰竭 早期有 咳嗽 ，咳 粉红色泡沫痰 等。但它的 呼吸困难 、 心慌 更加突出，不能平卧，两肺底密集的湿性 啰音 ，PaO2显著降低，PaO2正常或降低，多有心脏病史而别于 肺炎 。 2. 肺栓塞 肺栓塞患者常有 发热 、咳嗽、 咳血痰 、 气短 ，但它起病突然且 胸痛 明显，心电图常有SⅠQⅡTⅢ...
(一)治疗 1.常规治疗 鉴于终末期 肺炎 患者的特点，在抗菌治疗时应注意以下问题：①详细询问病史，仔细查体，了解基础疾病，既往用药情况，明确感染的严重程度。②尽可能拿到准确的病原学依据。③尽快开始经验性抗菌治疗。④根据病原学情况，随时调整用药。⑤注意观察药物的不良反应。⑥避免使用对肝肾功能有损害的药。 抗生素的经验性治疗，社区获得性肺炎可选用青霉素族或青霉...
...，家长听了很兴奋。他们是从郊区来的，孩子因发烧、咳嗽半个月，在当地用了不少药不见好转来这里就诊，魏大夫在详细询问了情况后让他抽血化验，结果是支原体感染。 据魏大夫介绍，最近到北京儿童医院就诊的内科病人每天都在3000人次左右，输液病人已达千人以上，大多数病人为呼吸道感染及腹泻，少数为其他疾病。在就诊的呼吸道感染病人中，除病毒、细菌感染以外，还有部分病人是支原...
临床表现差异较大，少数为急性病程，多数为隐匿起病。 1.典型表现 ① 吸入性肺炎 ：均有原发病和误吸病史，起病急骤，突然 畏寒 高热 ，体温达39℃以上，伴 咳嗽 、咳黏液或黏液 脓痰 ，咳恶臭痰虽为 厌氧菌感染 的特征，但文献报道本病咳恶臭痰仅占37.8%。因此，脓痰不臭亦不能排除厌氧菌感染的可能性。炎症累及胸膜可引起 胸痛 ，随着病变范围扩大，出现进行性...
厌氧菌所致 肺炎 、 肺脓肿 及 脓胸 要与其他细菌所致者相鉴别。
该病原体过去称为台湾急性呼吸道病原体,现改名为肺炎衣原体(参见第160节).肺炎衣原体与鹦鹉热衣原体相似,但无抗原性.肺炎衣原体引起的呼吸道感染在临床上与鹦鹉热不同,在 流行病学 了解甚少. 什么是衣原体？ 衣原体（ Chlamydia ）是一种比细菌小但比病毒大的生物，具有两相生活环。即具有感染性的原体（elementary body，EB）和无感染性的始...
...症将蔓延到邻近的间质部分和血管，最终产生间质性纤维化，导致瘢痕产生和肺组织破坏，使通气功能降低，炎症也可累及气管、毛细支气管，往往伴机化性 肺炎 ，也是间质性肺炎的一种表现。这一组疾病有许多共同的特点，包括类似的症状，X线征象及肺功能检查特点。 继发感染 时可有黏液浓痰，伴明显 消瘦 、 乏力 、 厌食 、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有 发热 。 2.体...
??? 肺炎 支原体可以感染肺外组织，因此在发生肺炎期间可以出现其他的 肺外症状 ，如皮肤损害、神经系统损害、心血管系统损害、消化系统损害、胸膜病变等。极少数病例可伴发中枢 神经症 状，例如 脑膜炎 、脑膜脑炎、多发生神经根炎，甚至精神失常等。出血性耳鼓膜炎、胃肠炎、关节炎、 血小板减少性紫癜 、 溶血性贫血 、 心包炎 、 心肌炎 、 肝炎 也有发现。 泌...
...D的研究近十余年来虽然有了很大的进展，但对其概念的理解、分类的见解尚有不同的认识，特别是ILD之中的特发性 肺间质纤维化 (亦称特发性间质性肺炎，特发性纤维化肺泡炎)的分类争论较多，未能取得一致的见解。ILD是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群。ILD是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性 呼吸困难 、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障...
...阴、外生殖器等隐蔽部位。水疱或 溃疡 处病原学检查可确诊。 2. 肺炭疽 早期和一般上呼吸道感染相似，出现 呼吸困难 应与传染性 非典 型 肺炎 、 钩端螺旋体病 、 肺鼠疫 相区别，多通过流行病学特征以及病原学诊断相鉴别。 3.肠炭疽临床上似 痢疾 、 伤寒 或耶尔森肠炎，有时似 急腹症 ，但其 毒血症 症状明显，大便或 呕吐 物培养结果可帮助鉴别。 4....
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