...定3天。对有血流动力学不稳定、心律失常、梗死后 心绞痛 、溶栓治疗或经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）患者应监护3～5天。 （2）血压监测：老年AMI患者①严重低血压（SBP<10.7kPa）或 心源性休克 患者，应用升压药治疗；②心泵功能不全患者静滴硝普钠或其他强力血管扩张剂；③合并有恶性室性心律失常者；④心肌缺血患者应用血管扩张剂治疗。 （3）旁血流动力...
(一)治疗 1.控制感染 老年人对药物的吸收分布、代谢和排泄率变化比较大。 糖尿病 患者肌内注射药物吸收不稳定，老年人 胃酸缺乏 和胃肠功能改变，口服药物吸收不稳定。因此，对 老年肺炎 患者主张静脉给药。50岁以上患者肾功能逐渐减退，血清肌酐含量也不足以反映肾功能损害程度。衰老、吸烟、药物的摄入、饮食以及健康等诸因素对老年人药物代谢都有很大影响，老年人由于内...
...低血糖的危险者，如胰岛素或口服降糖药治疗的 糖尿病 患者，以及酗酒者等。 当然，在确诊低血糖之前。必须及时进行详细检查，用准确可靠的血糖测定方法确定低血糖的存在。 （2）急症处理：用于急性低血糖症或低血糖昏迷者，以迅速解除紧急状态。 ① 葡萄 糖：最快速有效，为急症处理的首选制剂。轻者可口服 葡萄 糖水适量，重者需静脉注射50%葡萄糖液40～100ml，可能...
骨折 是各种原因引起骨或骨小梁的连续性断离。老年人因 骨质疏松 ，可以因受较轻微的外力，或由于并不太强的不均衡的肌群收缩力作用下发生骨折。老年 人发 生骨折后，由于骨的修复能力弱，故愈合缓慢。因为患者活动减少，长期卧床和体质虚弱等诸种因素，致使患者容易发生 褥疮 、 肺炎 、 麻痹性肠梗阻 、血管栓塞、 泌尿系感染 等并发症。由于老年人的反应能力低下，对受伤...
...结石 。 B.在膀胱镜直视下采用超声波、液电、汽压或直接用机械碎石。 C.禁忌证：有尿道狭窄和炎症者不宜应用。 6.手术治疗 （1）肾结石：老年患者一侧肾有 鹿角 状结石，若无临床症状，通常可不必手术，但应密切随诊。若双肾结石伴有肾功能损害或并发感染，则需手术治疗。手术方法有： ①肾盂切开取石术。 ②肾窦内肾盂切开取石术。 ③肾实质切开取石术。 ④肾部分切除...
...有采用甲氨蝶呤10～12.5mg加地塞米松5mg椎管内注射，以获暂时缓解。并应适当加用对原发肿瘤高效、低毒、无交叉耐药又能增效的抗癌药;由于老年人肝肾功能和骨髓储备下降，有关药物应适当减量(表5～10)。 4.外科治疗 对孤立性或局限性多发转移癌瘤争取手术切除，以减低脑压和获得病理诊断。对脑室阻塞、颞侧或小脑转移灶已失去代偿机能、对渗透疗法未能缓解、对放疗抗...
...作期治疗方案;⑥定期随访。 1.教育患者 支气管哮喘 是一种慢性病，病程中绝大部分时间是患者在家中自我治疗的。病人或家属对哮喘病的认识及处理方法对本病的疗效及预后至关重要。哮喘病人的教育内容包括：何谓哮喘;哮喘的常见诱因以及预防;哮喘严重度的判断;哮喘病的自我治疗方法;平喘药的正确使用方法;心理治疗。通过教育使医护人员、患者和家属不断的合作，让患者对本病有较...
...右旋糖酐静脉点滴，使LVFP升至16～20mmHg，CVP升至8～12cmH2O。然后再给予升压药及扩血管药，治疗就能取得较好效果，但应注意老年病人对容量负荷耐受较差，输液过多过快，容易发生 肺水肿 ，当LVFP>20mmHg，CVP>5cmH2O时应停止输液。 (2)儿茶酚胺类药物：其药理作用与剂量及用法有关，采用冲击剂量静脉推注，α受体效应为主，外周效果...
...种程度减少尿蛋白作用。此外，血管紧张素转换酶（ACE）抑制药还增加骨骼肌对胰岛素的敏感性，有利于糖尿病的控制。其主要副作用为血钾升高（特别是老年糖尿病患者，因往往为低肾素、低醛固酮型）、血肌酐升高（特别是肾素系统活化情况下，如强利尿治疗、 充血性心力衰竭 、 肾动脉狭窄 等）和部分患者引起 咳嗽 。故应用血管紧张素转换酶（ACE）抑制药监测血钾、血肌酐是必需...
(一)治疗 目前，尚无有效的方法能阻滞本病的进展。其治疗主要在于以下几个方面：①对于心功能代偿和无临床症状的病人，可动态观察病情变化，一般不必治疗。②对各种易患因素如 高血压 、 冠心病 和 糖尿病 等进行积极治疗，并积极防治各种合并症如心衰、 心律失常 、 感染性心内膜炎 、栓塞等。③对已发生并发症如 房室传导阻滞 、病窦综合征等应及时安装起搏器，对症状期...
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