呼吸性酸中毒 除了需要鉴别急性和慢性以及在慢性呼吸性酸中毒基础上合并急性呼吸性酸中毒以外，还需要与代谢性酸碱平衡紊乱以及合并代谢性酸碱中毒的混合性酸碱平衡紊乱相鉴别。一般通过血气检测结合病因分析诊断并不困难，但是机体内酸碱是不断变化的正常情况下酸碱维持动态平衡，疾病情况下影响酸碱变化的因素更为复杂，如病理改变、药物与治疗措施、机体代偿能力的变化等等，特别是呼...
骨折 是各种原因引起骨或骨小梁的连续性断离。老年人因 骨质疏松 ，可以因受较轻微的外力，或由于并不太强的不均衡的肌群收缩力作用下发生骨折。老年 人发 生骨折后，由于骨的修复能力弱，故愈合缓慢。因为患者活动减少，长期卧床和体质虚弱等诸种因素，致使患者容易发生 褥疮 、 肺炎 、 麻痹性肠梗阻 、血管栓塞、 泌尿系感染 等并发症。由于老年人的反应能力低下，对受伤...
药物性肝病(drug-induced hepatic disease)简称药肝。是指由于药物本身或其代谢产物引起肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人。在使用某种药物后发生不同程度的肝脏损害，均称药肝。目前至少有600多种药物可引起药肝，主要临床表现为 肝细胞坏死 ， 胆汁 淤积，细胞内微脂滴沉积或慢性 肝炎 ， 肝硬化 等。
(1)龋齿。俗称“蛀牙”，它是牙体组织逐渐毁坏、崩解的一种牙病。老年人口腔粘膜萎缩，唾液中保护因子缺乏，牙龈萎缩，齿缝增大，食物残渣稽留，细菌易于停留繁殖，故使老年人的龋齿发病率明显增高，如不及时治疗，就可能导致牙齿缺失 ......
...发症已成为日趋严重危害人民健康的重大问题。中国近20年内 糖尿 病患者率增加了3倍多。 据预测，到2020年，我国总人口增加到15亿，60岁老年人将达到2亿以上，糖尿病对中国人民健康的影响将会越来越严重。糖尿病虽还不是中国人最主要致死原因，但其严重危害 人类 身体健康及生命的并发症，对中国人的生活有着重大影响，并且成倍的增加，特别是在城市、在高龄组中。 然而...
骨折 是各种原因引起骨或 骨小梁 的连续性断离。老年人因 骨质疏松 ，可以因受较轻微的外力，或由于并不太强的不均衡的肌群收缩力作用下发生骨折。老年人发生骨折后，由于骨的修复能力弱，故愈合缓慢。因为患者活动减少，长期卧床和体质虚弱等诸种因素，致使患者容易发生 褥疮 、 肺炎 、 麻痹性肠梗阻 、 血管 栓塞、 泌尿系感染 等 并发症 。由于老年人的反应能力低下...
治疗 1.氯敏感性代碱的治疗 以补Cl-为主，再根据细胞外液容量，心、肝、肾功能和是否失钾，以选择药物的种类。通常直接采用生理盐水滴注，若合并失钾，应同时补充氯化钾；若心功能差、不能耐受生理盐水滴注，而碱中毒较严重者，可输注0.1%～0.2%的稀盐酸（必须选用大静脉）或2%的氯化铵，若有肝病不耐受氯化铵注射者，可选精谷氨酸钠（钾）；若严重肾功能不全者，可行透...
西医治疗 1.常规治疗 乳酸性酸中毒 目前尚缺乏满意的疗法，一旦发生，其死亡率很高。有人报道严重的乳酸性酸中毒死亡率约为50%，当血乳酸水平超过25mmol/L时，罕有存活者。故对本病必须提高警惕，认真预防，以便及早发现，有效治疗。具体治疗如下： （1）补液：补液扩容可改善组织灌注，纠正 休克 ， 利尿 排酸，是治疗乳酸性酸中毒的重要手段之一。输液常有生理盐...
诊断主要根据血气分析和 血尿 电解质结果作出。根据病史、血浆pH值和PCO2，与 呼吸性酸中毒 不难鉴别。代碱时，HCO3-每上升10mmol，PCO2上升0.8kPa（6mmHg）。若测得的PCO2超出此范围，即提示可能合并存在呼吸性酸中毒。 一旦确诊为代碱，即应根据尿氯（Cl-）浓度来确定是氯敏感性代碱还是氯抵抗性代碱。氯敏感性代碱尿氯浓度常明显下降，一...
呼吸性酸中毒(呼酸)常因 CO2潴留 所致，急性期肾脏的 代偿作用 不大，碳酸氢盐缓冲系统又不起作用，故酸中毒进展快，十几分钟内即可达到严重程度;且潴留的CO2极易进入细胞，导致细胞内酸中毒，若不及时纠正，病死率很高。其主要特征是血浆PaCO2升高，慢性期HCO3-水平代偿性增加。
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