游离的 小肠 襻、偶为 肠系膜 过长的 横结肠 ,通过 网膜孔 (Winslow孔)进入 小网膜 囊内称 小网膜囊疝 (hernia of lesser omental bursa),或网膜孔疝(hernia of epiplonic foramen)。因 疝囊 口的前壁为 肝十二指肠韧带 ,故多数病例会发生较窄,偶尔肠襻也可以从 胃结肠韧带 或胃 韧带 上...
(一)治疗 乙状结肠扭转在1836年由Von Rokitansky首先描述。在这以后50多年的时间里,一直把手术解开肠管的扭转作为标准的治疗方法。由 于术 后死亡率仍高,人们很快就清楚了预后更多是受肠坏死是否存在所影响,也注意到了治疗方法的选择是由有否肠坏死而决定,强调对两种不同情况的处理对策十分重要。 1.非手术治疗 适应于全身情况良好,临床症状较轻的早期...
(一)发病原因 部分常染色体显性遗传患者是9号染色体长臂(9q34)DYT1基因突变所致。由于 多巴反应性肌张力障碍 造成的 扭转痉挛 ,则基因位于常染色体14q。特发性扭转痉挛病因不明,多为散发,少数有家族遗传史。有许多研究表明,约85%的扭转痉挛患者存在较低外显率的常染色体显性遗传基因,少部分人有新的突变。在一般人中是否存在常染色体隐性遗传或X性连锁遗传...
西医治疗 睾丸扭转 治疗的目的是挽救睾丸,保护生育及内分泌功能。因此,对阴囊急症患者,有睾丸肿、胀、痛、抬举痛者,疑有睾丸扭转时,应尽早行手术探查,以提高睾丸挽救率。在出现症状后6h之内处理是至关重要的,即使术中发现是炎症,手术也能起到减压的作用。手术从腹股沟韧带上平行斜切口入路,先将睾丸复位。 如变暗的睾丸复位后颜色变红,或睾丸已发黑,经热盐水纱布覆盖15...
乙状结肠扭转者多有慢性 便秘 史。以 腹痛 和进行性 腹胀 为主要的临床表现。根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。 1.亚急性型 常见,约占乙状 结肠扭转 的75%~85%。多为老年病人。发病缓慢,过去有不规则腹痛发作史和经排便排气后腹痛消失的病史。主要症状为中下腹部的持续性 胀痛 ,阵发性加剧,无排便排气; 恶心 、 呕吐 ,但呕吐量少,晚期呕吐有...
由于精索扭转(torsion of spermatic cord),睾丸和附睾发生急剧的血流障碍以致梗死或坏死,常误诊为急性 睾丸炎 和 附睾炎 。有些不明原因的 睾丸萎缩 亦系本症之后果。多见于青年,但近年在幼儿尤以新生儿的发病数增多。
(一)发病原因 睾丸扭转 基于精索发生扭转,可发生于3个部位, 原因如下: 1.发生于固有鞘膜之外 扭转发生于固有鞘膜之外,新生儿多数属此型,睾丸及鞘膜均发生梗死。 2.发生于鞘膜内 扭转发生于鞘膜内多见于青年,睾丸系膜过长可能是诱因。 3.发生于睾丸与附睾之间 扭转位于睾丸与附睾之间,与二者间结合不完全有关。 (二)发病机制 1.发病机制 睾丸扭转的发病机...
(一)发病原因 乙状结肠襻好发扭转,与下列因素有关。 1.解剖因素 乙状结肠过长,而乙状结肠系膜附着处又短窄,近侧和远侧两侧肠管接近,肠襻活动度大,这是容易发生扭转的解剖基础。 2.病理因素 在上述解剖因素的基础上,如盆腔 发炎 、粘连、瘢痕形成,使乙状结肠系膜根部短缩。肠壁或肠系膜内有肿大淋巴结、肿瘤、 囊肿 等,可能是形成扭转的诱因。 3.结肠动力改变 ...
(一)发病原因 横结肠扭转和其系膜过长、结肠脾曲活动度过大有关。先天性索带或腹腔手术粘连,慢性 便秘 、远端阻塞性病变以及妊娠等也可能是促进因素。当扭转至270°时即可形成闭襻性绞窄性 肠梗阻 。 (二)发病机制 目前没有相关内容描述。
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