...的胰岛β细胞有缺陷,胰岛素生成和分泌不足,血中胰岛素水平低下,胰岛素/胰高血糖素比值降低,即使在葡萄糖从肠道吸收期间,此比值也不会增高。病人临床症状典型,病情较重,易出现酮症酸中毒,甚至昏迷。Ⅰ型糖尿病的突出特点是:从肠道进入体内的食物不论...
...胰岛素血症时伴细胞内低镁,而细胞内镁水平又与血压呈负相关。 2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统 糖尿病病人由于高胰岛素血症、反复出现的水、盐代谢紊乱(如酮症酸中毒)及长期代谢控制不良,可导致体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性反复增加,可能与...
...3)阴离子隙增加和酮体存在的代谢性酸中毒:糖尿病和酒精是常见的原因。在重症监护室的病例中,每四个糖尿病性酸中毒中就有一个酒精性酮症酸中毒。 (4)酮症酸中毒:在酮症酸中毒中,血浆中阴离子β-羟丁酸和乙酰乙酸的积聚可导致阴离子隙的上升,其与...
...肥胖就诊,给予糖耐量试验后才发现。一般无酮症酸中毒,但在应激情况下也会发生。血C肽水平正常或增高、各种自身抗体ICA、IAA、GAD均阴性。饮食控制、锻炼或口服降糖药治疗有效。 2.青少年型糖尿病(MODY) 为单基因遗传的常染色体显性...
...情况下,要禁止进行运动锻炼,例如,血糖过高、胰岛素用量过大、波动较大的糖尿病患者;感染包括结核感染、发热的糖尿病患者;酮症酸及合并有、病(肾病)的糖尿病患者;2型糖尿病中的消瘦患者;胰岛素作用敏感;注射胰岛素后未进餐及眼底病变严重的糖尿病患者;...
...严重缺乏,Ⅰ型糖尿病患者治疗前几乎总有体重下降。大多数Ⅱ型糖尿病患者无体重下降。Ⅰ型糖尿病起病突然,可迅速进展至糖尿病酮症酸中毒。尽管血糖水平升高,但大多数细胞在缺乏胰岛素时不能利用葡萄糖,于是,这些细胞转向其他能源,脂肪细胞开始分解,产生...
...乳酸浓度常可超过6mmol/L,高者可达12mmol/L。[乳酸根-]是未测定负离子之一,其增加当使负离子间隙增加。这种病人丙酮酸也有增加。(2)酮症酸中毒:酮症酸中毒(Ketoacidosis)是本体脂大量动用的情况下,如糖尿病、饥饿、...
...了解酮症酸中毒的具体诱发因素是很重要的,消除和避免这些因素就能有效地防止糖尿病酮症酸中毒的发生和发展。凡是能引起体内胰岛素严重不足的情况均能诱发酮症酸中毒。1型糖尿病多由于胰岛素中断或不足,或胰岛素失效;而2型糖尿病则常常于各种应急状态下...
...运动,如散步、做操、跳舞、尤其是轻松的散步有利于糖尿病的康复。生活要规律,中午要适当午睡,以使机体保持最佳状态。 五、讲究卫生 糖尿病患者若不注意个人和环境卫生,极易引起皮肤、胃肠、上呼吸道、泌尿系统的感染,而感染又是诱发糖尿病酮症酸中毒...
...多尿及体重减少即“三多一少”症。当遇有应激、感染、手术、停用降糖药时,易并发酮症酸中毒。极少数患者也可出现高渗性非酮症糖尿病昏迷。久病,血糖控制不良的患者,肾病发生早,临床表现严重。当临床出现大量蛋白尿,同时并发高血压、肾性贫血、氮质血症时,...
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