近端肾小管 酸中毒 (proximal renal tubular acidosis，pRTA)是近端肾小管因各种继发因素(药物、毒物损伤、 胱氨酸 储 积病 、 Wilson病 )和(或)先天原因，导致近端肾小管 碳酸酐酶 功能障碍 及H+排泌障碍，HCO3-在近端小管回吸收减少，而出现 高氯血症 性 代谢性酸中毒 及碱性尿，同样也可致 低血钾 。 小儿近...
1.临床上，对 昏迷 、 脱水 兼酸中毒、 休克 的患者，特别对原因不明、呼吸有酮味、血压低而尿量仍较多的病人，均应警惕本病存在的可能性。有的为 糖尿病 合并DKA单独存在;有的为 糖尿 病合并如 尿毒症 、脑血管意外等其他疾病所致昏迷;有的或因其他疾病昏迷后又诱发了 酮症酸中毒 等，均应小心予以鉴别。一般通过询问病史、体格检查、化验 尿糖 、尿酮、血糖、血...
...、肺部等感染，有无外阴部 皮肤痛 痒。 2．有无 食欲减退 ， 恶心 、 呕吐 、 嗜睡 、呼吸加快、加深，呼气呈烂 苹果 气味及 脱水 等酮症酸表现。 3．有无。 4．有无 四肢麻木 等周围神经炎表现。 5．辅助检查 尿糖 定性、空腹血糖检查及口服 葡萄 糖耐量试验(gott)测定均要准确符合操作规范。 【对症】 1．护理 (1)让患者明确饮食控制的重要性...
胰岛素依赖型多见于儿童及青少年发病，一般发病较急，发病时病情重，常以酮症酸为首发症状。 非胰岛素依赖型 糖尿病 多在成年发病，发病缓慢，患者在数月或数年内渐发生口渴、 多饮 、 多尿 、多食及 体重减轻 等症状，约60％—80％有史。有的病人是在健康检查或因其他疾病偶然发现，有的患者首先发现并发症如化脓性皮肤感染、 尿路感染 、妇女 外阴瘙痒 、、，甚而因 ...
世界糖尿病日 （World Diabetes Day' WDD）是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，定于每年的11月14日，其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。这一天是为纪念 Frederick Banting 的诞辰而设立的。Frederick Banting 和 Charles Best 以在1921年发现胰岛素而著称于世。世界糖尿...
糖尿病前期 时，糖调节已受损，包括 空腹 血糖 受损（IFG）和 葡萄糖 耐量减退（IGT）。后者系指空腹血糖正常，但餐后血糖水平介于正常人与 糖尿病 患者之间的特殊的 代谢 状态。其诊断标准为在口服75克葡萄糖的 糖耐量 试验(OGTT)中，2小时 血浆 糖在7.8至11.0 毫摩尔/升之间，目前一般认为IGT 是糖尿病的前期表现，在2型糖尿病的发展过程中...
近端肾小管性酸中毒 (proximal renal tubular acidosis ， PRTA) 又称 Ⅱ 型 RTA 。本病是由于近端肾小管 重吸收 HCO 3 - 功能有缺陷，肾 HCO 3 - - 阈值 降低，尿液过多丢失 HCO 3 - 使 血浆 中 HCO 3 - 浓度下降而产生的高氯性 酸中毒 。 近端肾小管性酸中毒的病因 ( 一 ) 发病原...
妊娠合并糖尿病 【概述】 糖尿病 是一种常见的、有一定遗传倾向而病因未完全阐明的 内分泌 代谢 疾病 。其基本的 病理 生理变化为 胰岛素 相对或绝对不足所导致的糖、 蛋白质 、脂肪、水及电解质等代谢失调，以“ 高血糖 ”为其特点。还有一些疾病中也有高血糖，称为 症状 性糖尿病或 继发性糖尿病 ，仅占极少数，例如 胰腺炎 、胰 切除术 后、 肢端肥大症 、 ...
...1、酸负荷试验： 尿液 PH值明显下降，血中PH值为正常。 2、碱负荷试验：肾HCO3 排泄 率为≤1％。 临床意义 RTA是 诊断 肾小管酸中毒 的指标。酸负荷试验者各次尿PH值均>5.5者，表示有 肾小管 中毒 存在。碱负荷者，HCO3排泄率>15％，对 肾小管性酸中毒 有诊断意义。 怎样看化验单专题 专题主页 怎样看化验单 , 疾病诊断 关于医学化验单...
...1、酸负荷试验： 尿液 PH值明显下降，血中PH值为正常。 2、碱负荷试验：肾HCO3 排泄 率为≤1％。 临床意义 RTA是 诊断 肾小管酸中毒 的指标。酸负荷试验者各次尿PH值均>5.5者，表示有 肾小管 中毒 存在。碱负荷者，HCO3排泄率>15％，对 肾小管性酸中毒 有诊断意义。 怎样看化验单专题 专题主页 怎样看化验单 , 疾病诊断 关于医学化验单...
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