对于原发性遗传性原因所致的Ⅰ型RTA,尚无有效预防措施。而继发性疾病的预防应从治疗基础疾病入手,控制其发展致 肾小管性酸中毒 。对已病患者要积极治疗,防止病情进展,争取预后良好。
...、烦渴,或有 低钾血症 。典型病例有高氯酸血症,但远端肾小管酸化功能正常,尿pH能降至5.5以下。或有骨损害( 骨软化 、 骨质疏松 ), 糖尿 、氨基酸尿等。依据前述表现及实验室检查诊断可以成立。必要时作碳酸氢盐重吸收试验和肾HCO3-阈值测定,如尿HCO3-排泄率为滤过量的15%以上部分可确诊。 Ⅱ型RTA的诊断要点: 1.高氯性酸中毒 除外非肾原性疾病...
(一)发病原因 呼吸性酸中毒的原发因素为CO2 积聚 ,动脉血中PCO2升高,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母变大,从而引起血液pH值下降。 1.肺泡与外界空气间通气不良 (1) 呼吸道阻塞 :如喉 水肿 、喉痉挛、 白喉 、异物阻塞、淋巴结或肿瘤压迫气管、溺水、羊水阻塞及麻醉期间通气不足或呼吸机管理不善等,均可引起急性呼吸性酸中毒。 (2)呼吸中枢受...
远端肾小管性酸中毒有时可与 尿毒症 酸中毒相混淆,但尿毒症的 代谢性酸中毒 有 氮质血症 和血磷增高,鉴别不难。 由于遗传性特发性高钙尿症所致的 肾钙化 症,可引起远端 肾小管性酸中毒 ,亦需与原发性者鉴别。此时的结石可为磷酸钙结石,但无 低钾血症 和代谢性酸中毒。不完全性RTA,最易和特发性 高钙血症 分不清,此时,可作氯化铵负荷试验。其他疾病引起的继发性...
老年 糖尿病性心脏病 (elderly diabetic cardiopathy,EDC)是 糖尿病 最严重的 并发症 之一,也是老年人的 常见病 和 多发病 。糖尿病性心脏病应包括糖尿病所致的 冠心病 、糖尿病性 心肌病 和糖尿病性心脏 自主神经 病。 老年人糖尿病性心脏病的病因 (一)发病原因 糖尿病 性 心血管疾病 的 病理 改变可分为非特异性和特异性...
近端肾小管性酸中毒(proximal renal tubular acidosis,PRTA)又称 Ⅱ型RTA。本病是由于近端肾小管重吸收HCO3-功能有缺陷,肾HCO3-阈值降低,尿液过多丢失HCO3-使血浆中HCO3-浓度下降而产生的高氯性酸中毒。
远端肾小管性酸中毒(distal renal tubular acidosis),亦称经典型RTA(DRTA,ⅠType RTA),是由于远端肾小管泌氢障碍,尿NH4 及可滴定酸排出减少所致的疾病。其临床特征是高氯性 代谢性酸中毒 、 低钾血症 、 低钙血症 、 低钠血症 、尿液不能酸化(尿pH>6)等[ 肾小管性酸中毒 (RTA)是一个综合征,临床上较常见...
糖尿病性视网膜病变 图片 糖尿病 在眼部有许多 合并症 ,其中最常见的是糖尿病 视网膜病变 。在 胰岛素 尚未问世之时,许多糖尿病者往往由于体内 代谢 高度紊乱,产生酮体、 酸中毒 、 昏迷 而造成死亡,因此没有足够的存活岁月发展到眼底出现病变。本世纪20年代以后,胰岛素以及各种抗糖尿病药物有效地控制了糖尿病的进展,使许多患者寿命延长多年。但是糖尿病的控制,...
糖尿病性视网膜病变 图片 糖尿病 在眼部有许多 合并症 ,其中最常见的是糖尿病 视网膜病变 。在 胰岛素 尚未问世之时,许多糖尿病者往往由于体内 代谢 高度紊乱,产生酮体、 酸中毒 、 昏迷 而造成死亡,因此没有足够的存活岁月发展到眼底出现病变。本世纪20年代以后,胰岛素以及各种抗糖尿病药物有效地控制了糖尿病的进展,使许多患者寿命延长多年。但是糖尿病的控制,...
糖尿病性视网膜病变 图片 糖尿病 在眼部有许多 合并症 ,其中最常见的是糖尿病 视网膜病变 。在 胰岛素 尚未问世之时,许多糖尿病者往往由于体内 代谢 高度紊乱,产生酮体、 酸中毒 、 昏迷 而造成死亡,因此没有足够的存活岁月发展到眼底出现病变。本世纪20年代以后,胰岛素以及各种抗糖尿病药物有效地控制了糖尿病的进展,使许多患者寿命延长多年。但是糖尿病的控制,...
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