重度贫血 可并发 心脏扩大 和 心悸 、 眩晕 等。主要为 慢性肾功能衰竭 引起的各种并发症，除 贫血 外，如 高血压 、 心力衰竭 、 心肌病 、水、电解质紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、 骨折 ，感染等。
巨幼细胞性贫血 是由于 叶酸 、 维生素B12 缺乏或其他原因引起 DNA 合成障碍所致的一类 贫血 ，此类贫血的共同特点是外周血呈 大细胞性贫血 ， 骨髓 中出现巨幼红细胞。 在我国，因 叶酸缺乏 所致的巨幼细胞性贫血，以山西、陕西、河南、山东等地比较多见，维生素B12缺乏所致者很少见， 恶性贫血 尤为罕见。 叶酸及维生素B12的 代谢 叶酸及维生素B12...
常见并发症： 1. 心力衰竭 严重的 贫血 可使 心肌缺氧 而发生心力衰竭。为 恶性贫血 患者死亡的主要原因之一。严重的贫血可使心肌缺氧而发生心力衰竭。另一方面，心肌能量来源的激活需要借助维生素B12的作用，如果维生素B12缺乏，则能影响ATP的激活，而加重心肌的障碍，促使心力衰竭的发生。因此，对严重的巨幼细胞贫血患者在治疗开始时，应注意有无心血管疾病，以便...
西医治疗 1.治疗原发病。 2.红细胞生成素（促红素） 基因重组EPO,较严重的 贫血 及内源性EPO水平较低者效果较好。剂量为100～150U/kg体重，每周3次皮下注射，然后根据血红蛋 白及 HCT水平进行剂量调整。有效者需注意 高血压 和 血栓形成 等并发症。红细胞生成素可以使部分贫血者获暂时缓解，疗程至少持续1～2个月。轻度贫血者一般症状不明显，可不...
本症共同的临床表现是有进行性严重 贫血 ，呈正常红细胞性或轻度大红细胞性贫血，伴网织红细胞显着减少或缺如，周围血白细胞和血小板数正常或接近正常；骨髓有核细胞并不减少，粒细胞和巨核细胞系列增生正常，但幼红细胞系列显着减少，甚至完全缺乏。个别病倒可见幼红细胞系列成熟停顿于早期阶段，出现原红细胞小簇且伴巨幼样变，但缺乏较成熟的幼红细胞。铁动力学测定，显示其本质是红...
慢性疾病性 贫血 时贫血一般为轻度或中度，进展较慢，贫血症状不重，常为原发疾病的临床表现所掩盖。常伴有慢性感染、炎症或肿瘤的相应症状，故临床表现多种多样。血红蛋白很少，低于90g/L，HCT一般不低于32%，为正常细胞正常色素性贫血。1/3～1/2患者表现为低色素或小细胞贫血。患者血清铁及总铁结合力均低于正常，铁饱和度正常或稍低于正常，血清铁蛋白增高，红细胞...
营养性巨幼红细胞性贫血 又称营养性 大细胞性贫血 ，主要是由于缺乏 维生素B12 及 叶酸 所致，常见于婴幼儿时期，也见于孕妇及哺乳妇女，其他年龄较少见，确切的 发病率 欠详。随着人民生活经济情况的好转，在大中城市此病已属罕见，但在华北，西北，东北和西南等地的农村尚不少见。 17.2.1 病因 （1）有关叶酸及 维生素B 12 的一些问题 肝、肾、坚果、新鲜...
本病常见的并发症是儿童体格发育受限制。
(一)发病原因 随着对细胞因子研究的进展，对慢性疾病性 贫血 的发病机制有了进一步的解释。虽然还不十分清楚，但目前认为由3方面组成：① 红细胞寿命缩短 ;②骨髓对贫血的 反应迟钝 ;③铁的释放及利用出现障碍。 1.红细胞寿命缩短 慢性疾病性贫血时，20%～30%的患者红细胞寿命是缩短的。其原因可能是： (1) 发热 损伤红细胞膜易于被吞噬。 (2)非特异性的...
1. 贫血 起病大多缓慢，特别是维生素B12缺乏者。常需数月。由于体内叶酸贮存少，在某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者，以及妊娠妇女也有发生。临床表现为中度～ 重度贫血 。除一般贫血症状，如 乏力 、 头晕 、活动后 气短 、 心悸 外严重贫血者可有轻度 黄疸 。可同时有白细胞和 血小板减少 ，患者偶有感染及 出血倾向 。 2. 胃肠道症状 表现...
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