意大利国立癌症研究院angeloparadiso 过去20年里,很多人致力于研究如何预测晚期结化疗药物的疗效。5-氟尿嘧啶(5-fu)是结 直肠癌 治疗中的经典药物,并且很长一段时间被认为是结直肠癌治疗中唯一有效的药物。其在体内发挥抗肿瘤作用需经过非常复杂的分解代谢过程,期间有几个酶及基因扮演不同的角色。 最常被分析的生物标志物主要有胸苷酸合成酶(ts)、二...
直肠脱垂 可分为隐匿性脱垂(内脱垂)、粘膜脱垂和完全性脱垂。隐匿性脱垂不涉及肛管,常是完全性脱垂的早期表现。粘膜脱垂 仅累及粘膜,而肌肉层位置正常。完全性脱垂是一种涉及肛管的直 肠套叠 。 1.病因 目前有两种可接受的理论。第一种认为直肠脱垂是直肠突出部通过盆底缺陷形成的滑动疝,于1912年首先由moschcowitz提出。第二 种认为直畅脱垂是直肠上段和直...
直肠和结肠的 息肉 息肉是肠壁长出的良性肿瘤,大小不一,形状也不同。较小的息肉没有症状,如距肛门很近,会引起大便次数增多,息肉表面发生 溃疡 时,出现 便血 ,多为鲜红血色,息肉转变为癌肿时,便血量增多。 息肉多生长在乙状结肠、直肠和降结肠部位,息肉引发的便血会自行停止;不少医学专家认为,息肉是癌症的前期症状,息肉生长到一定时候会转变为癌症,息肉越大,发生癌...
病因分类 一、肛门狭窄 肛门狭窄是发生在肛门和肛管的交界处皮肤黏膜之间肛膜蜕变不全的纤维带所致狭窄。狭窄可分为:部分狭窄和全部狭窄,且常合并畸形。 (一)按肛门形状部位分类 1、肛门放射状狭窄 即辐射状狭窄 2、肛门半环状狭窄 占肛门全周一半状的狭窄。 3、环状狭窄 占肛门全周,见纤维带,仅可用探针插人。 4、肛门膜状闭锁 仅见肛门处凹陷,薄膜横过,即薄层皮...
直肠粘膜脱垂需与环状 内痔 相鉴别。除病史不同外,环状内 痔 脱垂时,可见到 充血 肥大的痔块,呈 梅花 状,易出血,且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜。直肠指诊,括约肌收缩有力,而直肠粘膜脱垂则松弛,这是一个重要的鉴别点。 直肠内脱垂诊断较困难,需行排粪造影协助诊断,但当病人诉述直肠壶腹部有阻塞及排粪不全感时应疑本病。
肛门直肠畸形是较常见的消化道畸形,其种类繁多病理复杂,不仅肛门直肠本身发育缺陷,肛门周围肌肉—耻骨直肠肌、肛门外括约肌和内括约肌均有不同程度的改变,神经系统改变也是该畸形的重要改变之一,另外该畸形伴发其他器官畸形的发生率很高,有些病例为多发性畸形或严重危及病儿生命的畸形。
患者主诉直 肠出血 或直肠排出粘液,由, 单纯疱疹 或巨细胞病毒引起的直可伴有强烈的肛门 直肠疼痛 。诊断需直肠镜或乙状结肠镜检查确定,可发现直肠粘膜炎。通过涂片,取自直肠壁的组织进行的细菌,真菌和病毒致病原的培养;对显微镜下识别多核巨细胞的tzanck试验;血清试验和大便难辨梭形样菌的评估而诊断。有时需要粘膜活检。对一些病例,通过内镜和x线检查评估肠道的其...
祖国医学认为:此病属大肠热结, 气机不畅 ,或与外伤误治有关。常见的原因有: 1.因直肠手术后瘢痕挛缩或手术时粘膜损伤过多,如 内痔 切除、直肠吻合术、 直肠阴道瘘 手术等原因所致。 2.因药品腐蚀而造成粘膜和 肠壁坏死 ,生成狭窄。如内 痔 、 脱肛 注射术,误用腐蚀药品灌肠等。 3.因放射治疗或灼烙损伤直肠形成瘢痕,产生狭窄。 4.因 直肠损伤 后 继发...
引起 直肠脱垂 的因素有以下几种。 (一)解剖因素 小儿骶尾弯曲度较正常浅,直肠呈垂直状,当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持,易于脱垂。某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低,当腹内压增高时,肠襻直接压在直肠前壁将其向下推,易导致直肠脱垂。 (二)盆底组织软弱 老年人肌肉松弛,女性生育过多和分娩时会阴撕裂,幼儿发育不全均可致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩,不能支持...
有的人在排便或下蹲时,由肛门内翻出来一段肠子,在站立或便后有时还需用手托回去,这种病理现象俗称为" 脱肛 "。现代医学认为 直肠脱垂 是指直肠的粘膜层或直肠全层组织松弛或是肛门直肠周围组织松弛失去扶持直肠作用,甚至乙状结肠下段的肠管因结肠系膜太长,随着粘膜外翻脱出到肛门外的一种疾病。 本病可发生于任何年龄,但小儿多为直肠粘膜脱垂;20~40岁的、50岁以上的...
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