直肠外脱垂诊断不难,病人蹲下做排粪动作,腹肌用力,脱垂即可出现。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,粘膜呈“放射状”皱襞、质软,排粪后自行缩回。若为完全性,则脱出较长,脱出物呈宝塔样或球形,表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛 无力 。如脱垂内有小肠,有时可听到 肠鸣 音。
直肠与肛门狭窄是指肛门、肛管和直肠的腔径变细、变形或不同程度的 肠梗阻 ,称为肛门与 直肠狭窄 。因狭窄部位各异,分肛门狭窄及直 肠狭窄 (多见齿状线上方2.5-5 cm或直肠壶腹部),狭窄部位常在10cm以内,与原发病变性质有关,狭窄上端扩张,狭窄处继发糜烂。 溃疡 、形成癫痕或被其他组织代替。本病一般指诊可提供重要资料,但上端病变较隐蔽,应做多方检查,才...
西医认为 直肠息肉 的发生原因至今未明,一般认为与下列因素有关: (1)因素: 饮食因素与直肠 息肉 的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。 (2)遗传因素: 一般认为,息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系,从目前研究情况表明,突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。 (3)炎症刺激: ...
...肠镜取出的分泌物中可找到阿米巴滋养体或包囊。抗阿米巴治疗有效。 3. 血吸虫病 在流行病区有疫水接触史,粪便检查可见血吸虫卵,孵化毛蚴阳性。直肠镜检在急性期可见直肠粘膜有黄褐色颗粒,活检压片或组织病理检查,可见血吸虫卵。患者常伴 肝脾肿大 。 4.Crohn病 鉴别要点见表1。 表1 溃疡性结肠炎 与结肠Crohn病的鉴别 鉴别要点 溃疡性结肠炎 Crohn...
引起 直肠脱垂 的因素有以下几种。 (一)解剖因素 小儿骶尾弯曲度较正常浅,直肠呈垂直状,当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持,易于脱垂。某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低,当腹内压增高时,肠襻直接压在直肠前壁将其向下推,易导致直肠脱垂。 (二)盆底组织软弱 老年人肌肉松弛,女性生育过多和分娩时会阴撕裂,幼儿发育不全均可致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩,不能支持...
有的人在排便或下蹲时,由肛门内翻出来一段肠子,在站立或便后有时还需用手托回去,这种病理现象俗称为" 脱肛 "。现代医学认为 直肠脱垂 是指直肠的粘膜层或直肠全层组织松弛或是肛门直肠周围组织松弛失去扶持直肠作用,甚至乙状结肠下段的肠管因结肠系膜太长,随着粘膜外翻脱出到肛门外的一种疾病。 本病可发生于任何年龄,但小儿多为直肠粘膜脱垂;20~40岁的、50岁以上的...
本病应与细菌性、寄生虫性 腹泻 鉴别;与其它病毒性胃肠炎的鉴别主要根据特异性诊断实验。
下列疾病应与本病作鉴别: (一)寄生虫感染 周围血嗜酸粒细胞增多可见于钩虫、血吸虫、绦虫、囊类圆线虫所致的寄生虫病,各有其临床表现。 (二) 胃肠道癌 肿与 恶性淋巴瘤 也可有周围血嗜酸粒细胞增高,但属继发性,应有癌肿与 淋巴瘤 的其他表现。 (三)嗜酸性 肉芽肿 主要发生于胃和大肠、小肠呈局限性肿块,病理组织检查为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。史少见,周...
需与诺氏克病毒、肠腺病毒、嵌杯状病毒、星形病毒引起的急性肠炎相鉴别。
直肠指检 就是医生用一个手指头伸进患者的 肛门 ,是检查 疾病 的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。 方 法 直肠指检 不需任何辅助设备。检查时,医生右手戴上 消毒 手套, 食指 和病人肛门外部都涂上一些 润滑油 或 凡士林 ,现一般常用 液体石蜡 油。 检查方法是:检查者右手食指戴指套,涂润滑剂(常用肥皂液,液体石腊或凡士林),以方便将其插入肛门内并可...
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