直肠内套叠(intrarectal invaginate)是指在排便过程中近侧直肠全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内,不超过外缘者。又称直肠内脱垂、隐性直肠脱垂或不完全性直肠脱垂等。本病是出口性梗阻性 便秘 的常见类型之一。多发生在直肠远端,部分患者可累及直肠中段。由于直肠指检,乙状结肠镜检查及钡剂灌肠时,套叠多已复位,故临床诊断困难,只有通过排便动态造影...
直肠脱垂 可分为隐匿性脱垂(内脱垂)、粘膜脱垂和完全性脱垂。隐匿性脱垂不涉及肛管,常是完全性脱垂的早期表现。粘膜脱垂 仅累及粘膜,而肌肉层位置正常。完全性脱垂是一种涉及肛管的直 肠套叠 。 1.病因 目前有两种可接受的理论。第一种认为直肠脱垂是直肠突出部通过盆底缺陷形成的滑动疝,于1912年首先由moschcowitz提出。第二 种认为直畅脱垂是直肠上段和直...
肛管直肠和结 肠狭窄 可由先天性畸形、炎症、外伤、肿瘤和 手术创伤 等原因引起。结肠狭窄除先天性畸形和损伤造成外,多数是结肠切除术后以及 溃疡性结肠炎 、 肉芽肿 性结肠炎等的并发症。
...处坠 胀痛 或刺痛,可扪及一硬块,压痛,继之疼痛加重,痛性肿块增大,并可出现 畏寒 、 发热 。在3~5天后局部可形成 脓肿 。低位脓肿局部症状重而全身症状轻;高位脓肿全身症状重而局部症状轻。脓肿可自行向肛管直肠内破溃自发排出脓液,排脓后疼痛缓解,全身症状好转或消失。形成 肛瘘 以后脓肿可反复发作。 由于脓肿发生部位不同,其症状体征也各有特点: 1.肛周皮下...
...94年的两次 肛裂 专题会议等。通过标准的制订,在肛肠学术界形成了共识,对临床诊断和治疗、科研、撰写学术论文等方面均起到了重要的指导意义。 直肠脱垂 外脱垂,显性脱垂 1.分度标准 Ⅰ度:排便或增加腹压时,直肠黏膜脱出肛外。 Ⅱ度:排便或增加腹压时,直肠全层脱出肛外。 Ⅲ度:排便或增加腹压时,肛管和直肠全层或部分乙状结肠脱出肛外。各种脱垂诊断时均要注明脱出长...
西医认为 直肠息肉 的发生原因至今未明,一般认为与下列因素有关: (1)因素: 饮食因素与直肠 息肉 的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。 (2)遗传因素: 一般认为,息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系,从目前研究情况表明,突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。 (3)炎症刺激: ...
有的人在排便或下蹲时,由肛门内翻出来一段肠子,在站立或便后有时还需用手托回去,这种病理现象俗称为" 脱肛 "。现代医学认为 直肠脱垂 是指直肠的粘膜层或直肠全层组织松弛或是肛门直肠周围组织松弛失去扶持直肠作用,甚至乙状结肠下段的肠管因结肠系膜太长,随着粘膜外翻脱出到肛门外的一种疾病。 本病可发生于任何年龄,但小儿多为直肠粘膜脱垂;20~40岁的、50岁以上的...
直肠阴道瘘指在女性直肠与阴道后壁邻接的长度约有9cm,因此在 创伤 、炎症等病变时该段直肠阴道隔膜上的任何部位均可发生直肠阴道瘘,它是妇产科临床中最常见的一种 粪瘘 。 分类:低位直 肠瘘 ,即修补可以从会阴部途径进行;高位直肠阴道瘘,则从经腹手术较安全。多数病例的瘘孔较小,约<2cm。
初期,小儿排便时有黏膜自肛门脱出,便后自动缩回。反复发作后,每次便后均须用手托回,并常有小量黏液。如哭闹、 咳嗽 、用力时,肠即脱出。如直肠全层脱出后很久未能复位,即可发生 充血 、 水肿 、 溃疡 、出血,以致复位困难。有时也可嵌顿,肠管呈紫黑色,局部肠管 血运障碍 ,即使再复位也容易发生 直肠狭窄 。
⑴ 腹痛 与 呕吐 :结、直 肠穿孔 或大块毁损,肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部,随之扩散至全腹部而成弥漫性 腹膜炎 ,有全腹部疼痛。 ⑵ 腹膜刺激征 : 腹部压痛 、肌 紧张 及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。 ⑶ 肠鸣 音减弱甚至消失。 ⑷直肠指检:直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉,指套上并有血迹, 结肠损伤 仅少数有血迹。
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