(出《 明医杂着 》) 王节斋曰∶夏至日后,病热为暑。暑者,相火行令也。夏日人感之,自口齿而入,伤心包络之经。其脉虚,或浮大而散,或弦细芤迟。盖热伤气,则气消而脉虚弱。其为症∶汗,烦则喘、渴,静则多言,身热而烦,心痛,大渴引饮,头疼,自汗,倦怠少气,或下血,发黄,生斑。甚者,火热致金不能平木,搐搦不省人事。治暑之法,清心利 小便 最好。暑伤气,宜补真气为要。
人之一身不离乎气血,凡病经多日疗治不痊,须当为之调血。血之外证,痰呕、烦渴、昏愦、迷忘、常喜汤水漱口。不问男女老少,血之一字请加意焉。用药 川芎 、 蓬莪术 、 桃仁 、灵脂、 生地黄 、北 大黄 为要。呕甚者多加 生姜 ,以此先利其宿淤,嗣是 茯苓 、 茯神 、 川芎 、 甘草 调理之。
天气下降,地气上腾,二气熏蒸,此即湿也。岂必水流湿而后为湿哉?且风之撼动,人知其为风;寒之严凝,人知其为寒;暑之炎热,人知其为暑;惟湿之入人,行住坐卧,实熏染于冥冥之中,人居、戴、履,受湿最多,况夫湿能伤脾,脾土一亏,百病根源发轫于此矣。滞而为喘嗽,渍而为 呕吐 ,渗而为泄泻,溢而为浮肿。湿淤热则发黄,湿遍体则重着,湿入关节则一身尽痛,湿聚痰涎则昏不知人。至
疰夏属阴虚元气不足。夏初春末,头疼脚软,食少体热者是。 宜 补中益气汤 去 柴胡 、 升麻 ,加炒柏、 白芍药 。挟痰者加 南星 、 半夏 、 陈皮 煎服。又或用生脉汤。 补中益气汤 (方见内伤门。)
《素问》云∶阴虚阳搏谓之崩。此即血得热则宣流之意也。 四物汤 可以助阴,生料 枳壳散 可以抑阳,其间更以 茯苓 二陈汤 和之,使阴阳两得其平,血自循于经络矣。若夫冲任不固,下
诸有泄泻,用 不换金正气散 、 除湿汤 之类,以去风湿,以安肠胃,此上品药也。次则温脾养胃之剂,投之是为正法。然用之而不作效,抑且 腹痛 走上走下,或脐间隐痛,腰膂疼酸,骨节软弱,面色黧悴,尺脉虚弱,病安在哉?曰∶此肾泄也。当以炒故纸、生 干姜 、 官桂 、 木香 、 当归 辈主之,仍用 安肾丸 为佐。其或肾水下涸, 心火 上炎,燥渴溺多,引饮无度,此阴阳离
寒者严凝杀厉之气也。人以肾为根本,惟肾则受寒,惟寒则伤肾。肾气一虚,寒邪交作,急痛拘挛,战掉强直, 昏迷 厥冷,口噤 失音 ,此中寒也。无汗 恶寒 ,头疼面惨, 发热 拘急,手足微寒,此 伤寒 也。 霍乱 转筋,洞泄下痢,干 呕吐 逆,积饮停痰,此寒邪入肠胃也,以至为 咳嗽 、为虚劳、为疝瘕、为香港脚、为带漏、为 遗精 、为 疟、为诸痛,寒亦主之。人惟肾气不
治暑风 猝倒 法 凡人 中暑 ,先着于心,一时 昏迷 ,切不可与冷水饮并卧湿地。其法先以 热汤 灌或 童便 灌,及用布蘸热汤熨脐并气海,续续令暖气透彻脐腹,俟其苏省,然后进药。 若旅途中猝然晕倒,急扶在阴凉处,掬路中热灰土作窝于脐中,令 人尿 其内,即苏。却灌以 人尿 或搅 地浆 ,饮之半碗,或车轮土五钱,冷水调,澄清服,皆可。 一方用 大蒜 三两瓣细嚼,
防己 黄 汤 (《金匮》方)治风湿,脉浮,身重,汗出恶风,或痛少力。 防己 (一两) 甘草 (炙,半两) 白术 (七钱半) 黄 (一两) 上 咀。每服一两,入姜、枣煎。喘者加 麻黄 ;胃气不和加 芍药 ;气上冲加 桂枝 ;下有寒加 细辛 。 按∶湿胜身重,阳微 中风 则汗出恶风,故用黄 、 甘草 实表,防己、 白术 胜湿也,足三阴例药。 五积散 (《和剂方》
麻黄左经汤 (《三因方》)治风寒暑湿 流注 足太阳经,腰足挛痹,关节重痛,憎寒 发热 ,无汗 恶寒 ,或自汗恶风, 头痛 眩晕 。 麻黄 (去节) 干葛 细辛 白术 (米泔浸) 茯苓 防己 桂心 (不见火) 羌活 甘草 (炙) 防风 (各等分) 上为末。每服四钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎,空心服。自汗为 麻黄 ,加 肉桂 、 芍药 , 半夏左经汤 (《三因
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