促皮质素 （corticotrophin，adreno-cortico-tropic-hormone， ACTH ）是维持 肾上腺 正常形态和功能的重要 激素 。它的合成和分泌是 垂体前叶 在下 丘脑 促皮质素释放激素（CRH）的作用下，在 腺垂体 嗜碱细胞 内进行的。 糖皮质激素 对下丘脑及垂体前叶起着长负反馈作用，抑制CRH及ACTH的分泌。在 生理 情...
肾上腺 分泌 功能亢进 或使用大量外源性 皮质类固醇 均可使体内皮质类固醇增多，导致 库欣综合征 。 垂体 疾病 如 肿瘤 可引起垂体产生大量 促肾上腺皮质激素 ，刺激肾上腺过度分泌，此类患者的 患病率 约为6/100万。 小细胞 肺癌 及其他某些垂体外肿瘤也可产生促肾上腺皮质激素（称 异位促肾上腺皮质激素 综合征 ），这是 肾上腺皮质功能亢进 最常见的原因...
肾皮质脓肿主要（90%）是由金黄色 葡萄 球菌从远处感染灶（常为皮肤感染）经血行播散引起。常见诱因有静脉注射、 糖尿病 和血液透析。上行感染很少引起肾皮质 脓肿 。开始形成小脓肿随后逐渐扩大并融合成充满脓液的厚壁炎性肿块。最后可穿破肾被膜形成 肾周脓肿 。大多数肾皮质脓肿累及单侧（97%），并好发于右侧（63%）。
肾上腺皮质 分泌 糖皮质激素 （在人类主要是 皮质醇 ）、 盐皮质激素 及 肾上腺 雄激素 。肾上腺皮持 功能亢进 （hyperadrenalism）根据何种 激素 分泌过多可分为不同的 综合征 ，以下两种较多见。 （一）Cushing综合征 Cushing综合征时，糖皮质激素长期分泌过多，促进 蛋白 异化，继发脂肪沉着。表现为满月脸、向心性 肥胖 、 皮肤...
（一）急性肾上腺皮质功能低下症 急性肾上腺皮质功能低下症（acute adrenocortical insufficiency）的病因主要有① 皮质 大片 出血 、双侧肾上腺 静脉血栓形成 ，多为 败血症 的 合并症 ，可能由于 毒素 损伤了 血管 ，或者由于DIC所致；②在慢性肾上腺皮质功能低下的基础上，由于重症 感染 、 外伤 引起了 应激反应 ；③长期...
垂体前叶机能减退症 (西蒙-席汉综合征)是多种病因所致腺垂体激素分泌不足，继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。 席汉综合征是一种常见的垂体疾病，发生于生育期妇女 ，且多有产后大出血史及 休克 史。Conreux 和Kan 报道，席汉综合征不仅可以发生于阴道分娩者，亦可发生于剖宫产术之后，在现代剖宫产率上升的今天，应引起产科医师的高度重视。产...
1． 不良反应 特点和 并发症 （1）类 肾上腺皮质机能亢进 症：长期应用超生理剂量的 糖皮质激素 ，引起水、盐、糖、 蛋白质 和指 脂肪代谢 紊乱，出现向心性 肥胖 、满月脸、 皮肤 变薄、紫纹、 肌无力 、 低血钾 、浮肿、 高血压 、糖尿、 痤疮 、多毛、易感染等类柯兴氏 综合征 的表现。一般不需要特殊治疗，停药后 症状 和 体征 均可逐渐消失，数月却...
促肾上腺皮质激素释放激素 （corticotropin releasing hormone,CRH）为四十一 肽 ，其主要作用是促进 腺垂体 合成与释放 促肾上腺皮质激素 （ACTH）。腺垂体中存在大分子的促 阿片 - 黑素细胞 皮质素 原(pro-opiomelanocortin,POMC)，简称 阿黑皮素原 。在CRHA作用下经酶分解了ACTH、溶脂 激...
慢性肾上腺皮质功能减退症 分为 原发性 及 继发性 两类。原发性者又称 阿狄森病 ，是由于 肾上腺皮质 本身病变引起双侧肾上腺皮质 激素 分泌不足。继发性者是指因 下丘脑 - 垂体病 变引起 促肾上腺皮质激素 ( ACTH )分泌不足所致者。 妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的病因 (一)发病原因 1.慢性肾上腺皮质破坏 肾上腺结核 为造成 肾上腺皮质 功能减...
肾上腺皮质功能减退症 系 自身免疫 、 结核 及 肿瘤 等严重破坏双侧肾上腺致 肾上腺皮质激素 分泌不足引起的一组临床症候群。倦怠、虚弱、 色素沉着 、 体重减轻 及 血压下降 为其主要 临床表现 。部分患者可出现明显的 心血管 损害，称为 肾上腺皮质功能减退性心脏病 。 肾上腺皮质功能减退性心脏病的病因 (一)发病原因 肾上腺皮质 功能减退主要有以下的原因...
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