...神经系统的特征性体征以及血清和脑脊液的改变,可资鉴别。 4.感染中毒性精神病 由于两者都有颅内高压的临床表现及意识障碍,因此两者易混淆,给诊断带来困难。但从病史、发病经过、躯体症状和化验所见,以及意识障碍的特征性表现,均可进行鉴别。 5.癫痫...
...考虑是否存在过度担忧。 以上两类焦虑症均为原发性,而非继发于器质性疾病、精神分裂症、情感障碍和其他类型神经征。 鉴别 根据临床表现及症状特征一般诊断并不困难。在惊恐障碍的诊断上,应注意排除躯体器质性问题,如发作频繁,加上预期性焦虑,有可能会...
...肢体抽动和尿失禁也可见于晕厥,并不一定提示痫性发作。 2.假性癫痫发作 (pseudoepileptic attack) 如癔症性发作可有运动、感觉和意识模糊等类似痫性发作症状,常有精神诱因,他人在场时发作明显,通常不是肢体抽动,而是挥臂、...
...脑性瘫痪是脑损伤的结果,除了运动与姿势异常的主要症状外,必然回有许多与脑损失相关的合并障碍。常见的合并障碍有癫痫、智能障碍,认知行为的障碍及视、听觉障碍等。此外还有脑性瘫痪本身的继发障碍,如痉挛、变形、心理问题等。在治疗脑性瘫痪时必须了解...
...产伤、颅内出血、感染、早产儿或极低体重地和核黄疽等是引起小儿智力低下的重要因素。在发展中国家以窒息、产伤引起脑损害最为常见。重度的缺氧、缺血往往可导致重度智力障碍和其他脑损害,如癫痫、脑性瘫痪等。 (三)产后损害新生儿和婴幼儿时期,...
...的前提。如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。第一次发作后的再发率为27%~82%,较高的复发率见于进行性或器质性脑病,脑电图有明确的阵发性棘慢波或频发的局灶性棘波的患者,亦见于部分性发作,有神经科体征,精神发育迟缓或精神障碍者。如...
...空间感知障碍需要和下面的症状相互鉴别。 (一)颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy)临床上常见的视物变大、视物变小、视物变形。这种感知改变通常在疾病发作中产生,也可能是一次发作的先兆,患者感到所视的物体时而变大、时而变小...
...诊断 诊断主要根据病史和精神检查,仔细观察抽动症状和一般行为表现对诊断具有重要意义。抽动可被暂时控制,故易被忽视漏诊,也容易因伴发症状而被误诊,故需识别主要症状和次要症状以及症状出现的前后以确定诊断。 1.暂短性抽动障碍 需符合以下标准:...
...全身性失神发作为双侧对称同步的3Hz棘慢波。 额叶癫痫发作特别容易被误认为某些非癫痫性发作,如小儿夜惊、癔病发作等。发作无诱因,症状重复而刻板,短暂频繁成簇的发作,EEG有痫样放电的线索有助于额叶癫痫的诊断。...
...观察,不宜匆忙作出躯体形式障碍的诊断。临床实践表明:根据起病有精神诱因,初步检查未发现阳性体征,患者容易接受暗示这几点,便下躯体形式障碍的诊断,有可能导致误诊,不可不慎。 2.抑郁障碍和焦虑障碍 不同程度的抑郁和焦虑情绪常出现在躯体形式障碍中...
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