...(一)发病原因 痛风的发生是多原因的,可分为原发性和继发性2大类。 1.原发性 (1)原因未明的分子缺陷(特发性): ①尿酸排泄减少(肾清除率降低),占原发性80%~90%。 ②尿酸生成过多,占原发性10%~20%。 以上二者均为多基因...
...早期发现痛风最简单而有效的方法,就是检测血尿酸浓度。对人群进行大规模的血尿酸普查可及时发现高尿酸血症,这对早期发现及早期防治痛风有十分重要的意义。在目前尚无条件进行大规模血尿酸检测的情况下,至少应对下列人员进行血尿酸的常规检测:(1)60...
...尿酸过高不一定等于痛风,血中尿酸值过高者只有约 10%的人会得到痛风,其余终其一生都没有任何症状;甚至痛风患者在急性关节炎发作时抽血,也有相当的比例显示其尿酸值是在正常范围之内。 虽说痛风的起因是尿酸过高,但就算是体内的尿酸值增加,成为...
...近期,我们对本院收治的数千例痛风病人分四组进行总结,结果发现痛风的初次发病年龄有明显年轻化的趋势:第一组(1981~1985年)平均初发龄为47.8岁,40岁以下初发病者占32%。1986~1990年、1991~1995年及1996~...
...痛风是体内嘌呤代谢紊乱所引起的一种疾病,表现为高尿酸血症,尿酸盐在关节、肾及结缔组织中析出结晶。急性发作时,尿酸盐微结晶沉积于关节而引起局部粒细胞浸润及炎症反应,治疗痛风的药物有别嘌醇等。...
...一、保持理想体重 痛风常并发糖尿病、冠心病、高血压 高血压及高脂血症,一般认为痛风与其无直接的因果关系,肥胖则是它们的共同因素,降低体重常可使痛风、糖尿病、高血压及高脂血症都得到控制,但降低体重应循序渐进,每月减一公斤,否则易导致痛风急性...
...消失后关节可完全恢复正常,亦不遗留功能损害,但可以反复发作。此期一般皮下痛风石的形成,亦无明显的肾脏病变如尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能正常。 (3)痛风中期:此期痛风性关节炎由于反复急性发作造成的损伤,使关节出现不同程度的骨破坏与...
...目前大多采用1977美国风湿病学会制订的痛风诊断标准,该标准尤其强调关节滑液和痛风结节中找到尿酸盐结晶,可依此作为诊断痛风的“金标准”。但当取材困难或条件所限时,根据12条临床特征中具备6条,也能确定痛风的诊断。另外,该标准还需与临床实际...
... 痛风性关节炎是由于尿酸盐的沉积和刺激而引起的,以男性多见,多到中老年时才发病。大多数患者的发病是以侧脚的拇趾疼痛开始,这是痛风的特征。随后关节及周围的软组织出现红肿热痛,由于病情的发展,跖、趾、踝、膝、指、腕、肘关节也会被累及。有的患者还...
...化疗、放疗后核酸分解增多的患者。 临床表现 1.原发性痛风多发生于40岁以上男性,女性少见,约占5%。部分病人有家族史。 2.无症状期,仅有高血尿酸。血尿酸增高至关节症状发作时间可达数年。 3.急性发作期:常于夜间突然发作,首先发生于第一蹠...
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