疾病探究 脂肪肝 是指由于各种原因引起的 肝细胞内脂肪堆积过多 的病变。正常肝内脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪含量可达40%一50%。脂肪肝的脂类主要是甘油三脂。 引起脂肪肝的原因主要有:1.长期饮酒,导致 酒精中毒 ,致使肝内脂肪氧化减少。2.摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多。3. ...
...丙戊酯、乙酰水杨酸、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯啶、氨甲喋呤、某些抗肿瘤药及降血脂药等)。 (二)血液生化检查:血清酶、b球蛋白、铁蛋白、Apo A1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅20%~30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。
妊娠急性脂肪肝在临床上罕见,病因尚不明确。常发生于妊娠晚期,多见于初产妇及妊高症患者。前驱症状为剧烈呕吐,上腹疼痛。本病的临床特点为病情急骤发展,迅速出现黄疸,并呈进行性加重。如病情恶化,可并发肝、肾功能衰竭及DIC(播散性血管内凝血),母婴死亡率极高。(另外,本病起时无发热症状,肝昏迷程度、肝脏缩小程度、肝功能损害程度及黄疸升高程度均较重型肝炎轻,并且有时...
预后 由于病因复杂,远期随访资料也较少,各种治疗尤其是药物治疗效果评价标准差异,因此对各种影响预后的因素的评价尚缺乏全面资料。对 脂肪肝 预后的争论有二。 ①脂肪肝是否会引起演变为 肝硬化 ; ②脂肪肝是否会引起严重肝损害。一般情况下, 肥胖 性脂肪肝很少引起肝损害,酒精与药物是引起 肝纤维化 和肝 硬化 的主要原因。 糖尿病 性脂肪肝和蛋白质摄入不足易引起...
脂肪肝 的危害 要正确认识脂肪肝的危害,做到早发现早治疗,脂肪肝的危害如下:早期脂肪肝如能及早发现,及时治疗,可完全恢复正常。但若任其发展,随着组织学病理进程,肝细胞在脂质的长期浸润下会逐渐变性、坏死,早期轻度脂肪肝会逐步转化为 肝纤维化 和 肝硬化 ,肝脏正常代谢功能下降甚至丧失。此时即使积极治疗也难使肝脏病理学改变恢复正常。因此,脂肪肝的危险性不仅仅在于...
发表在最新一期肝脏病学杂志上的一项研究表明,采用胰岛素增敏剂-匹格列酮治疗能够显著改善非酒精性 脂肪肝 (NASH)的生物化学和组织学表现。 美国国立卫生研究所的Kittichai Promrat博士指出,非酒精性脂肪肝(NASH)是常见的慢性肝病,尚无有效的治疗手段。部分NASH患者进展为晚期纤维化和 肝硬化 。目前认为,NASH是主要由胰岛素抵抗引起的代...
最近,我国科学家研究发现,中、重度肥胖儿童高血压的发病率达30%,小胖墩们的血脂均明显高于正常儿童,更可怕的是,重度肥胖儿童脂肪肝(“肝发胖”)的发病率竟高达80%。 吃得过多、营养过剩是导致儿童肥胖和形成脂肪肝的主要原因。人体肥胖与否,主要取决于孕后3个月、生后1年及11~13岁三个阶段的生长积累。如果孩子在这三个时期因过量饮食使脂肪细胞超量生长就会发胖,...
治疗 1.常规治疗 (1)去除病因:针对不同的病因采取不同方法,酒精性 脂肪肝 患者应戒酒; 营养不良 性脂肪肝需合理加强营养; 肥胖 性脂肪肝应控制体重,着重减肥; 糖尿病 所致脂肪肝控制血糖后,脂肪肝即可得以改善;药物引起者停用引起脂肪肝的药物。 (2)合理饮食:合理的膳食应是高蛋白,适当热量和低糖类饮食。肥胖者在保证机体蛋白质及各种营养素的基本需要的基...
老年人脂肪肝是由于疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质 积聚 超过肝湿重的5%称之脂肪肝。正常人肝脏内脂质含量占肝湿重的2%~4%,其中2/3为磷脂,此外尚有胆固醇、中性脂肪,主要是构成细胞膜及其他细胞器的膜。大多数脂肪肝属于三酰甘油含量异常增高,根据脂肪含量,可将脂肪肝分为轻型(含脂肪5%~10%),中型(含脂肪10%~25%),重型(含脂肪25%~50%或>...
并非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分为两大类,一类是酒精性脂肪肝,这类患者中只有少部分人可能出现血脂增高。另一类是非酒精性脂肪肝,其原因比较复杂,包括肥胖、糖尿病、高血脂、药物及遗传因素等,还有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是说,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。显而易见,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂药,对治疗脂肪肝没有任何意义...
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